Odontologia

Anatomía dentoalveolar
La pieza dentaria está conformada por:
-Áreas.
-Líneas.
• Corona
Sus límites se encuentran dados por proyecciones del esmalte
Esmalte
-Bandas adamantinas → corresponden a los límites proximales de la corona, dados por el esmalte. Son proyecciones ortográficas del esmalte en esa zona
Estas nos determinan la salud de la pieza dentaria viendo que no haya problemas decontinuidad o cambios de densidad.
Las bandas adamantinas terminan en las cuñas adamantinas.
-Cuñas adamantinas → terminación en cervical de las bandas adamantinas.
Sirven como punto de reparo para determinar el nivel del tejido óseo.
Se separan 1,5 - 2 mm del reborde óseo normalmente:
-Si las cuñas se sobreponen en el reborde óseo → Escorzo (rayo vertical).
-La distancia se ve normal entrelas cuñas y el reborde cuando hay →
Elongación (rayo horizontal) o cuando el rayo cumple con la ley de Cisinski.
-Esta distancia nunca se agranda, sino que solo en caso de reabsorción ósea.
Arcos adamantinos → continuación a nivel cervical, de las bandas adamantinas por la cara palatina y vestibular de la PD. La separación de los arcos adamantinos nos determina si la Rx está bien tomada o sipresenta distorsiones, ya que normalmente:
- Más hacia apical → arco palatino.
- Más hacia incisal → arco vestibular.
Estos son sólo reconocibles en las piezas anterosuperiores (Incisivos centrales y a veces los laterales) ya que en éstos el esmalte termina como un rodete, en cambio en las otras piezas termina como filo de cuchillo.
Bandas oclusales → Corresponden a una proyección ortográfica delplano inclinado interno de la cúspide lingual o palatina, siendo una proyección del esmalte de las vertientes internas de las cúspides palatina o lingual.
También sufren fenómenos de distorsión, desplazándose lateral o verticalmente.
b) Dentina
-Dentina 1ª → se forma junto con la formación de la pieza dentaria.
-Dentina 2ª → se apone en sentido proximal estrechando la cámara pulpar, durantela vida del individuo. Por esto la cámara pulpar de los niños es mucho más amplia.
-Dentina esclerótica → Se ven como zonas más RO por calcificación de los conductos dentinarios.
-Dentina reaccional o 3ª → dentina que se forma por reacción a caries, trauma, etc…
c) Cavidad pulpar
Formada por:
-Cámara pulpar (cuyo contorno está dado por una línea simple).
-Conducto radicular
1.- Cámara pulpar→ hacia mesial y distal termina en una forma más angulada que no permite que haya un cambio absorcional visible en la Rx, por lo que la cámara pulpar real es más ancha que como se ve en la Rx.
Su ancho mesio-distal está dado por la proyección de otras estructuras
(Por ej.: mamelones proximales, tubérculos accesorios, etc...).
Cuando la PD se encuentra en giroversión se puede ver el límiteincisal, el cual tiene forma de cuchillo. Esto no se ve en todas las Rx normales ya que el esmalte muchas veces las enmascara.
También puede sufrir desplazamiento según si se analiza el cuerno vestibular o lingual:
-C. Vestibular → se encuentra más alejado, más hacia oclusal y es menos RL.
-C. Lingual → más nítido, más RL y más chico.
*Formas de la cámara pulpar
-La forma de la cámara pulpar estádeterminada por:
-Sobreproyección de mamelones.
-Forma corona.
-La cámara pulpar puede presentar diferentes formas por diferentes causas:
-Taurodontismo → se ve más alta y larga.
-Alteraciones por maniobras operatorias.
-Alteraciones por sobreproyección tipo resina.
-Alteraciones por calcificaciones → Pulpolitos los cuales pueden estar adheridos o no a las paredes. También se puedenencontrar en PD no
erupcionadas o incluídas.
2.- Condúctos radiculares →
*Características generales
a.-Número.
B.-Sección (corte transversal).
C.-Calibre (suma secciones).
D.-Dirección.
E.-Contenido.
a) Número:
-El número de raíces determina más o menos el número de conductos.
-Pueden ser →
-Único.
-Doble.
-Bifurcado.
-Accesorio o lateral.
-Delta apical.
Raíces:
-Para identificar el...