Odontologia

Recomendaciones basicas en las situaciones de emergencia

1. Mantenga la tranquilidad y transmita seguridad a su equipo.

2. Saber cuando y a quien pedir ayuda

3. Estar entrenado para ejecutar los procedimientos de soporte basico de vida

4. Saber tratar con el equipo de emergencia o botiquin

Hipotensión ortostatica

La hipotensión ortostatica es una caída brusca y excesiva de lapresión arterial que puede ocurrir cuando un px asume la posición vertical, lo que puede llevarle al sincope (desmayo), siendo considerada como la segunda mayor causa de perdida transitoria de la conciencia en la clínica odontológica.

puede ocurrir por la acción gravitaría de levantamiento repentino para la posición ortostatica (en pie), Hipovolemia (disminución del volumen circulante desangre) secundario al uso de diuréticos o a uso de medicamentos vasodilatadores, Uso de antihipertensivos, Antidepresivos triciclicos, Antiparkinsonianos, Neurolepticos, fenotiazinicos,Alcohol etílico.

Factores que nos pueden indicar son: Edad, Defectos venosos en las piernas: px portadores de venas varicosas u otros defectos, Embarazo (cambios bruscos de posición), Px mantenido acostado por muchotiempo (cita mas durante 2 a 3 horas o mas), Periodos de covalecencia.

Podemos informarnos de este padecimiento atraves de la obtención del historial medico y examen físico en px.

Los cambios en la posición deben ser de forma lenta y gradual. Por lo cual se debe llevar un protocolo para trabajar:

• finalizada la cita, levante el respaldo de la silla a un nivel que todavía mantenga el pxen posición semiinclinada

• Espere 2 min

• Levante un poco mas el respaldo hasta ponerle en la posición sentada

• Esperar 2 minutos mas con el px en la posición sentada

• Póngalo en la posición en pie

Protocolo de atención en la hipotensión ortostatica cuando un px a experimentado desmallo.

1. Evaluar el estado de conciencia del px, moviendo sus hombros ypregunta ¿Qué tal?

2. Constado el estado de inconsciencia, ponga el paciente nuevamente en posición supina (acostado de espalda), con los pies un poco elevados en relación con la cabeza (10 a 15 grados)

Con esto simples procedimientos, la perfusión sanguínea celebrar aumenta inmediatamente y en la mayoría de las veces, el px recupera la conciencia en pocos segundos.

Lo contrario, caso noocurra la pronta recuperación:

3. Facilite el pasaje de aire, poniendo una de las manos en la frente y otra en el mentón del px, haciendo un moviente cuidadoso para encima y para atrás.

4. Evalué la respiración y la presencia de pulso carotido

5. Controle la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y presión arterial

6. Compare los valores de FC, FR y PA con losvalores basales para determinar la severidad de la hipotensión ortostatica y el grado de recuperación.

7. Después de la recuperación, despida a el px con acompañante e investigue las causas de la hipotensión para evitar recurrencias.

DIABETES:

La diabetes es una enfermedad que se desarrolla cuando el cuerpo no fabrica suficiente cantidad de una insulina, o si el cuerpo no usa la insulina dela forma correcta.

Diabetes Mellitus Insulinodependiente (IDDM), o Tipo I:

Cuando el páncreas no produce insulina, la glucosa no puede penetrar en las células del cuerpo y utilizarse.

Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (NIDDM), o Tipo II:

Cuando los receptores de insulina de las células del cuerpo no funcionan, la insulina no puede acoplarse a ellos y la glucosa no puede penetraren las células del cuerpo y utilizarse.

Los problemas de salud oral comunmente asociados con la diabetes:

la caries dental;

la enfermedad periodontal

la disfunción de las glándulas salivares (xerostomia)

las infecciones de hongos

el liquen plano y reacciones liquenoides (enfermedad inflamatoria de la piel);

las infecciones y la cicatrización lenta

el deterioro en...