odontologia
Páginas: 5 (1005 palabras)
Publicado: 16 de mayo de 2013
tivos.
Deficiencias vitamínicas.
Insuficiencia hepática.
Insuficiencia renal.
2.2 Clasificación de los antibióticos más utilizados en odontología
I. Antibióticos de primera elección
PENICILINAS
Son los antibióticos más eficaces y los de mayor utilización en terapéutica antimicrobiana.
Después de la administración parenteral, la absorción de lamayoría de las penicilinas es completa y rápida. Por vía intramuscular producen dolor, es por ello que cuando se necesitan grandes dosis se utiliza la vía intravenosa.
Las penicilinas poseen menor toxicidad que cualquier otro. El efecto colateral son las reacciones de hipersensibilidad.
Las manifestaciones alérgicas incluyen: rash máculo-papular o urticarial, fiebre, broncoespasmo,enfermedad del suero, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson y anafilaxia.
Penicilinas en odontología
La penicilina, ampicilina y amoxicilina son fármacos bactericidas útiles tanto para el tratamiento de la fase aguda de la infección odontogénica como para la prevención de complicaciones.
Se ha desarrollado una nueva formulación de amoxicilina/ácido clavulánico mejorada(amoxicilina/ácido clavulánico 1000/62.5 mg) que disminuye el número de tomas diarias a dos.
Infecciones odontogénicas en las que se emplean las penicilinas y sus alternativas
Gingivitis marginal--> clorhexidina.
GUN--> Amoxicilina/clavulanico o amoxicilina+metronidazol+CHX
Clindamicina+CHX
Periodontitis crónica--> Amoxicilina/clavulanico o metronidazol+ CHXClindamicina o doxicilina+CHX
Peridontitis agresiva-->Amoxicilina/clavulanico o metronidazol o doxicilina oral+CHX
Clindamicina o azitromicina o clartiromicina
Pulpitis aguda-->Amoxicilina/clavulanico
Clindamicinao azitromicina o claritromicina
Absceso periapical, periodontal ypericoronaritis-->Amoxicilina/clavulanico
Clindamicina, azitromicina o claritromicina
Posología de las penicilinas más usadas en odontología
Amoxicilina 500 mg/8 h, v.o.
1000 mg/12 h, v.o.
Niños 50 mg/Kg/día en 3 dosis
Amoxicilina + ácido clavulánico 2000 mg + 125 mg/12 h, v.o.875 mg + 125 mg/8 h, v.o
Niños 40-80 mg/Kg/día en 3 dosis
500 mg + 125 mg/8 h
Ampicilina 500-1000 mg/o h v.o. o i.v.
Niños 50 mg/Kg/día en 3 dosis v.o. o i.v.
Nombres comerciales más frecuentes de las penicilinas
- Amoxicilina: Amoxicilina®, Ardine®,Amoxi-Gobens®, Clamoxyl®, Dobriciclin®.
- Amoxicilina + clavulánico:Augmentine®.
- Penicilina: Penilevel®, Benoral®.
MACROLIDOS
Se emplean siempre por vía oral, puesto que por vía parenteral ocasionan dolor e irritación venosa.
La gran tolerancia gastrointestinal y su espectro antimicrobiano han hecho que estos agentes sean una buena alternativa para muchosesquemas terapéuticos.
Macrólidos en odontología
En odontología, además de la eritromicina asociada a metronizadol, la azitromicina y
claritromicina están indicadas para pacientes alérgicos a la penicilina en el tratamiento de las infecciones endodónticas después de la descontaminación del conducto radicular
y en abscesos periapicales.
Indicada en el tratamiento de infecciones leveso moderadas cuando no se pudiera emplear una penicilina.
Posología de los macrólidos más usados en odontología
Eritromicina 500-1.000 mg/6 h v.o.
Niños 50 mg/kg/día en 3 dosis v.o.
Azitromicina 500 mg/día durante 3 días consecutivos v.o.
Niños 10 mg/kg/día durante 3 días consecutivos v.o.
Claritromicina 500 mg /12 h v.o.
Niños 7,5-15...
Deficiencias vitamínicas.
Insuficiencia hepática.
Insuficiencia renal.
2.2 Clasificación de los antibióticos más utilizados en odontología
I. Antibióticos de primera elección
PENICILINAS
Son los antibióticos más eficaces y los de mayor utilización en terapéutica antimicrobiana.
Después de la administración parenteral, la absorción de lamayoría de las penicilinas es completa y rápida. Por vía intramuscular producen dolor, es por ello que cuando se necesitan grandes dosis se utiliza la vía intravenosa.
Las penicilinas poseen menor toxicidad que cualquier otro. El efecto colateral son las reacciones de hipersensibilidad.
Las manifestaciones alérgicas incluyen: rash máculo-papular o urticarial, fiebre, broncoespasmo,enfermedad del suero, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson y anafilaxia.
Penicilinas en odontología
La penicilina, ampicilina y amoxicilina son fármacos bactericidas útiles tanto para el tratamiento de la fase aguda de la infección odontogénica como para la prevención de complicaciones.
Se ha desarrollado una nueva formulación de amoxicilina/ácido clavulánico mejorada(amoxicilina/ácido clavulánico 1000/62.5 mg) que disminuye el número de tomas diarias a dos.
Infecciones odontogénicas en las que se emplean las penicilinas y sus alternativas
Gingivitis marginal--> clorhexidina.
GUN--> Amoxicilina/clavulanico o amoxicilina+metronidazol+CHX
Clindamicina+CHX
Periodontitis crónica--> Amoxicilina/clavulanico o metronidazol+ CHXClindamicina o doxicilina+CHX
Peridontitis agresiva-->Amoxicilina/clavulanico o metronidazol o doxicilina oral+CHX
Clindamicina o azitromicina o clartiromicina
Pulpitis aguda-->Amoxicilina/clavulanico
Clindamicinao azitromicina o claritromicina
Absceso periapical, periodontal ypericoronaritis-->Amoxicilina/clavulanico
Clindamicina, azitromicina o claritromicina
Posología de las penicilinas más usadas en odontología
Amoxicilina 500 mg/8 h, v.o.
1000 mg/12 h, v.o.
Niños 50 mg/Kg/día en 3 dosis
Amoxicilina + ácido clavulánico 2000 mg + 125 mg/12 h, v.o.875 mg + 125 mg/8 h, v.o
Niños 40-80 mg/Kg/día en 3 dosis
500 mg + 125 mg/8 h
Ampicilina 500-1000 mg/o h v.o. o i.v.
Niños 50 mg/Kg/día en 3 dosis v.o. o i.v.
Nombres comerciales más frecuentes de las penicilinas
- Amoxicilina: Amoxicilina®, Ardine®,Amoxi-Gobens®, Clamoxyl®, Dobriciclin®.
- Amoxicilina + clavulánico:Augmentine®.
- Penicilina: Penilevel®, Benoral®.
MACROLIDOS
Se emplean siempre por vía oral, puesto que por vía parenteral ocasionan dolor e irritación venosa.
La gran tolerancia gastrointestinal y su espectro antimicrobiano han hecho que estos agentes sean una buena alternativa para muchosesquemas terapéuticos.
Macrólidos en odontología
En odontología, además de la eritromicina asociada a metronizadol, la azitromicina y
claritromicina están indicadas para pacientes alérgicos a la penicilina en el tratamiento de las infecciones endodónticas después de la descontaminación del conducto radicular
y en abscesos periapicales.
Indicada en el tratamiento de infecciones leveso moderadas cuando no se pudiera emplear una penicilina.
Posología de los macrólidos más usados en odontología
Eritromicina 500-1.000 mg/6 h v.o.
Niños 50 mg/kg/día en 3 dosis v.o.
Azitromicina 500 mg/día durante 3 días consecutivos v.o.
Niños 10 mg/kg/día durante 3 días consecutivos v.o.
Claritromicina 500 mg /12 h v.o.
Niños 7,5-15...
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