odontologia

2011/09/14
Dr. Lapaza

ESTUDIO DE LAS AVITAMINOSIS
Vitaminas (“Aminas de la vida”)

Las vitaminas son componentes orgánicos necesarios para el metabolismo, que no
pueden ser sintetizados por los humanos y que deben ser ingeridos. Es importante conocer las
vitaminas, saber cuándo faltan en nuestro medio y tener una idea crítica de cuanto es cierto en la
actualidad sobre sus beneficioscuando son empleados en cantidades farmacológicas. Ej.: el Aloe
Vera.
Estas son las propiedades beneficiosas que se atribuyen al Aloe Vera:
-Curación de heridas
-Infecciones de piel
-Diabetes
-Dislipemias
Durante la historia ha habido grandes patologías relacionadas con el déficit de las vitaminas
pero que ahora están prácticamente erradicadas en los países desarrollados:
-Raquitismo-Escorbuto
-Beriberi
-Pelagra.

1.-Causas de deficiencia en vitaminas en países desarrollados:
a) Ingesta insuficiente:
-Alcohólicos: principalmente tienen deficiencia de las vitaminas del grupo B, sobre todo de
la tiamina (B1).
-Vegetarianos estrictos (veganos): deficiencia de la vitamina B12. Fuentes de la vitamina
B12: moluscos, carne, pescado y productos animales (leche, queso,huevos,etc.).
-Ancianos: a causa de la dieta insuficiente, suelen tener déficit del ácido fólico, etc. Por otra
parte, debido a la escasa exposición solar, también tienen déficit de la vitamina D.

b) Absorción disminuida:
-Enfermedad en el íleo o resección del mismo: déficit de la vitamina B12. Ej.: Crohn (ileitis)
o trombosis mesentérica que requiere resección quirúrgica.
-Enfermedad del hígado o dela vía biliar: déficit de las vitaminas liposolubles. Ej.:
Cirróticos. En estos casos es necesario reponer la vitamina K.
-Sobrecrecimiento bacteriano intestinal: Las bacterias consumen la vitamina B12.
-Administración prolongada de antibióticos: hay que reponer la vitamina K.

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c) Miscelánea:
-Fármacos antagonistas de las vitaminas: Ej.: el metotrexate(utilizado para la artritis
reumatoide) interfiere con el metabolismo del ácido fólico, por lo cual, se administra junto
a ésta.
-Enfermedades del riñón: producen déficit de la vitamina D, puesto que el paso final de la
activación hormonal ocurre en el riñón.
-Hemodiálisis: pues se eliminan vitaminas hidrosolubles.

2.-Clasificación:
VITAMINAS HIDROSOLUBLES:
VITAMINA

REQUERIMIENTOS

B1(Tiamina)

0,4mg por 1000kcal

B2 (riboflavina)
B3 (Niacina)
B5 (ac.pantoténico)
B6 (piridoxina)
B12 (cobalamina)

1,3mg
4,4mg por 1000kcal

Ácido fólico
Vit. C (ac.ascórbico)

100micg
40mg

15micg/gr. Proteína
1,5 micg

PATOLOGIA QUE APARECE
CUANDO HAY DEFICIENCIA
Beriberi, Sd. De WernickeKorsakoff
Estomatitis
Pelagra
Polineuropatia
Anemia
megaloblástica,
trastornosneurológicos.
Anemia megaloblástica
Escorbuto

 TIAMINA-VITAMINA B1
La tiamina fue la primera de las vitaminas del grupo B que fue identificada (año 1926) y
por lo tanto referida como B1.
Fuente: existe en cereales, legumbres, nueces, cerdo y buey. El arroz es pobre en tiamina.
Los almacenes de tiamina en el cuerpo son limitados, por lo cual se necesita un aporte mantenido.
La forma activade la tiamina es el pirofosfato de tiamina (=difosfato de tiamina). Es un
importante cofactor para enzimas involucradas en el metabolismo de los carbohidratos y
aminoácidos. Su actividad se dirige a la generación de energía en el organismo.

Causas del déficit:
-Cuando sólo se come arroz sin cáscara.
-En pacientes alcohólicos: el alcohol interfiere en la absorción de la tiamina y en lasíntesis de
tiamina pirofosfato.
-En situaciones de inanición (forma más extrema de malnutrición).

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Dr. Lapaza

Clínica:
1.- Beriberi: frecuente en Asia Oriental. Se diferencian 2 tipos:
-Seco: Polineuropatía simétrica (no hay afectación cardíaca). Esta forma causa
pérdida y parálisis parcial debido al daño de las fibras nerviosas. Cuando afecta al sistema
nervioso central,...