odontologia

UNIVERSITAT DE VALÈNCIA
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Facultat de Medicina i Odontologia
Departament d’Estomatologia
Unitat Docent de Patología i Terapèutica Dentàries

Tesis Doctoral

“APORTACIÓN METODOLÓGICA A LA
DETERMINACIÓN DE LA LONGITUD DE
TRABAJO EN ENDODONCIA.”
Presentada por el licenciado:

D. Miguel Ángel Martínez Lozano
Para acceder al grado de Doctor en Odontología.

Dirigida por:Prof. Dr. D. Leopoldo Forner Navarro.
Drª. Dª. Mª Carmen Llena Puy
València, 1998

Agradecimientos

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“De la incapacidad para dejar solos a los que están bien; del celo en
demasía para lo novedoso y del rechazo para lo que es antiguo; de
anteponer el conocimiento frente a la sabiduría, la ciencia frente al arte, y la
astucia frente al sentido común; de tratar a los enfermos como casos;de
convertir la curación de la enfermedad en más penosa que la duración de la
misma, líbranos Señor Dios”.

Sir Robert Hutchinson.

Agradecimientos

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AGRADECIMIENTOS

Agradecimientos

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Al Prof. Dr. D. Leopoldo Forner Navarro y a la Drª. Dª. Mª Carmen Llena
Puy, por la dirección de la presente Tesis Doctoral y por su afán de obtener
siempre algo mejor.

Al Prof. Dr. D.Vicente Almenar de la Universidad de Alicante por su
amable y grata colaboración.

A mi buen amigo José Luis Sánchez.

Al Dr. D. Rafael Miñana.

A todos los componentes de la Unidad Docente de Patología y Terapéutica
Dental.

A Antonio Parra por su asesoramiento informático.

A la memoria de todas aquéllas personas que un día fueron portadoras de
los dientes empleados en este estudio.Agradecimientos

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A mi esposa, por tantas horas de trabajo y ausencia compartidas y
comprendidas, y por el regalo de su perfecta compañía.

A mis padres, pilares de mi educación.

A mis hermanos, símbolos de gran relación.

Introducción

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INTRODUCCIÓN

Introducción

Las significativas posibilidades de aplicación a la Odontología
fueron materializadas catorce díasdespués del pronunciamiento de
Roentgen, cuando el doctor Otto Walkoff hizo la primera
radiografía dental en su propia boca. A los cinco meses, en Estados
Unidos, el doctor William James describió el aparato de Roentgen y
mostró varias radiografías. Tres meses después, el doctor C.
Edmund Kells dió la primera conferencia en este país sobre el
empleo de la radiografía para usos dentales (Ingle yTaintor, 1987).
Tres años más tarde (1899), Kells utilizaba la radiografía para
determinar la longitud de los dientes durante la terapéutica de los
conductos radiculares. “Me encontraba intentando obturar el
conducto de un incisivo central superior”,...., “se me ocurrió colocar
un alambre de cobre en este conducto radicular y hacer una
radiografía para determinar si se extendía o no hasta elextremo de
la raíz”, dijo Kells más tarde. El alambre de cobre se observó con
toda claridad en el conducto (Glenner, 1975).
Una de las aplicaciones de los rayos de Roentgen o rayos X, es la
de estimar y confirmar la longitud de los conductos radiculares
antes de la instrumentación endodóncica (Walton, 1990).
Las expectativas y especulaciones inicialmente entusiastas sobre los
efectoscurativos de las radiaciones se transformaron
posteriormente, a causa de las consecuencias devastadoras de los
lanzamientos de bombas atómicas a finales de la Segunda Guerra
Mundial, en un profundo escepticismo hacia todo lo relacionado
con los términos atómico y radiactivo.
La brusca elevación de los valores de exposición en nuestro siglo se
ha producido posiblemente en un plazo de tiempodemasiado breve
como para poder promover procesos somáticos de adaptación.
A través de la incidencia del cáncer observada a dosis de
radiaciones altas se infiere linealmente el efecto patológico de dosis
menores. No existe ninguna dosis que resulte inocua, por lo que
debe ser evitada cualquier exposición innecesaria a la radiación.
En la manipulación cotidiana de las instalaciones de rayos X,...