Odontologia
DEFINICION
LA PERIODONCIA
La periodoncia es la especialidad de la Odontología que estudia la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y condiciones que afectan los tejidos que dan soporte a las piezas dentarias o las estructuras que las sustituyen y el mantenimiento de la salud, función y estética de estas estructuras y tejidos.
EL PERIODONTO
Se llamaperiodonto o parodonto al aparato de sostén del diente amortiguan la carga de los mismos.
Compuesta de dos unidades una unidad gingival y otra unidad de inserción.
1.- UNIDAD GINGIVAL
ENCIA LIBRE
Aquella que mira a la cavidad bucal. Está revestida por una mucosa de tipo masticatorio que resiste las fuerzas abrasivas de la masticación. Esta mucosa está formada por un epitelio planoestratificado queratinizado que se une directamente al hueso adyacente a través de un corion o lámina propia con abundantes fibras colágenas. Esa unión directa hace que el epitelio sea extensible y resista la fuerza de la masticación.
La separación entre la mucosa de la encía y la mucosa oral es lo que se conoce con el nombre de unión mucogingival y sigue un trayecto ondulado a lo largo de la dentadura.Va del borde libre de la encía hasta la base del surco gingival.
Color rosa pálido, grosor de 0.5-2 mm, rodea el cuello clínico del diente.
Forma el surco gingival que en condiciones normales mide 2.5 mm de profundidad.
ENCIA ADHERIDA
Constituye el aparato dentogingival y es la que forma parte del periodonto y la que interviene en el sostén del diente. Entre las dos encías hay un pequeñosurco denominado surco gingival
Va del fondo del surco gingival hasta la unión mucogingival.
Color rosa pálido a más oscuro dependiendo del color de la persona o melanina.
El aparato dentogingival está formado por el epitelio del surco, por el epitelio de la unión y por el tejido gingival.
1. Epitelio del surco.
Se llama surco gingival a una pequeña depresión que hay entre el diente y laencía y que debe medir entre 0,15 y 3 mm
2. Epitelio de la unión.
Se extiende desde la parte superior del surco gingival hasta la unión cemento-esmalte formando como un collar alrededor del diente
3. Tej. conjuntivo gingival.
Formado por células, fibras y sustancia fundamental:
- Células. Son principalmente fibroblastos (que sintetizan las fibras y la sustancia fundamental). Además hay en eltejido conjuntivo células como neutrófilos y linfocitos, y mastocitos o celulas cebadas. También hay algún macrófago y celulas mesenquimáticas indiferenciadas.
- Fibras. Son colágenas y elásticas. Son las más abundantes y su cantidad y disposición es distinta según estén debajo del epitelio de la unión o debajo de la encía. Bajo el epitelio de la unión son escasas y no forman haces, mientras quedebajo del epitelio de la encía son abundantes y se disponen formando haces o grupos.
-Sustancia fundamental; contiene: agua, glucoproteinas y glucosaminoglicanos.
• Características clínicas de la encía:
-Color rosa pálido. Un cambio de coloración es la 1era muestra de alteración.
-Tamaño relación adecuada (proporcional) con el área cervical de la pieza dentaria.
-Consistencia firme.-Posición debe seguir el contorno de las piezas dentarias, es decir, debe ser festoneada.
-Superficie opaca, por la capa de queratina.
-Margen en filo de cuchillo (bisel) sobre la pieza dentaria.
-Hemorragia no debe haber ni provocada ni espontánea.
MUCOSA ALVEOLAR
Va de la unión mucogingival y se continúa con el vestíbulo de la boca.
Contorno gingival: Está señalado por elborde de la encía libre, tiene forma ondulada.
Papila Gingival: Prolongación de la encía libre localizada entre los espacios interdentarios.
2.- APARATO DE INSERCION
FUNCIONES:
-Soporte: Mantiene el diente dentro del alvéolo y evita el movimiento.
-Formativa y sensitiva: La realizan los vasos sanguíneos y los nervios.
Los nervios indican la presión y el dolor.
La formativa es sustituir...
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