Odontologia

Exodoncia Repaso
Exodoncia= Terapéutica empleada para extraer el órgano dentario de la articulación alveolodentaria.
Periodos de la exodoncia
Periodo Pre-Operatorio *Periodo Intra-Operatorio *Periodo Post-Operatorio.
Pasos e instrumental de Exodoncia
*Anestesia *Fórceps
*Sindesmótomo *Adaptadores
*Botadores o elevadores *Curetas= sirve paralegrar un granuloma.
* Juego de separadores *Porta agujas
*Bisturí *Pinza de deserción
*Tijera
Posiciones del paciente y odontólogo.
Posición horizontal
*Maxilar superior
El paciente debe colocar la cabeza ligeramente hacia atrás y así la arcada forme un ángulo de 90 grados respecto al resto del cuerpo, debe estar a la altura de los hombros de el operador. Eloperador debe estar sentado de frente al paciente.
*Mandíbula lado izquierdo
El sillón debe estar lo más abajo posible, el respaldo formando un ángulo recto con el paciente, la cabeza del paciente a la altura de los codos del operador quien se situara al lado derecho y de frente al paciente.
*Mandíbula lado derecho
El sillón deberá tener un ángulo de 45 grados entre el respaldo y el asiento,con el operador detrás del paciente inclinado por encima de la cabeza del paciente.
La mano derecha tendrá el instrumental de exodoncia y la mano izquierda separa la lengua y el labio.
Sindesmótomia
Puede realizarse con el botador o elevador con movimientos muy suaves, se introduce en el surco gingival para despegar y cortar las fibras que se insertan en el margen gingival.
Luxación
Seejecuta con los ligeros movimientos de Vestibular Lingual o Palatino y de vestibular mesial y viceversa. Hay que evitar hacer mucha fuerza para evitar el rompimiento de la corona
Movimiento con el fórceps
*Impulsión= movimientos hacia dentro y hacia abajo.
*Lateralidad= movimientos hacia los lados.
*Rotación= movimientos alrededor del eje axial del diente. Solo se aplica en dientesmonoradiculares.
*Aprehensión= movimientos paralelos al eje dentario. Hacia arriba o hacia abajo.
*Tracción= La acción se realiza con fórceps vestibulopalatino y vestíbulolingual, puede realizarse movimientos de rotación.
*Avulsión= Si la cortical cede se puede hacer la extracción de diente.

Maxilar
Incisivo central superior
Instrumental= Botador o elevador recto para luxar y fórceps universalsuperior 150 para la exodoncia.
Pasos
Primero se luxa con el botador recto y después se prosigue a la exodoncia con el fórceps. Se introduce el fórceps por debajo de la encía. Se realiza el primer movimiento hacia el lado vestibular y luego hacia el lado palatino, luego un movimiento de rotación y el movimiento de tracción hacia abajo y delante sacando por completo el diente de su alveolo.Incisivo lateral superior
Instrumental= Botador o elevador recto para luxar y fórceps universal superior 150 para la exodoncia.
Pasos
Se utiliza el mismo instrumento que para el central y la técnica es similar aunque debemos de ser cuidadosos y precisos en los movimientos. El Primer movimiento será hacia palatino y luego hacia vestibular. La Avulsión se efectúa con un ligero movimiento hacia abajo ydelante.
Canino Superior
Instrumental= el mismo que para el central y el lateral.
Pasos
Se inicia con el botador o elevador luxando en vestibular, el primer movimiento se dará con el fórceps hacia vestibular después de la presión pero debe tenerse mucho cuidado porque fracturar y destruir la delgada cortical bucal, el segundo movimiento puede realizarse hacia palatino y este puede ser másamplio. Los movimientos de rotación no pueden ser muy amplios debido a fracturas en el tercio apical. Una vez luxado la tracción se realiza hacia abajo y adelante es importante evitar lesionar la eminencia canina, ya que incluye la expresión del rostro, por eso se recomienda usar elevadores o botadores.
Primer Premolar superior
Raíz= Tiene dos raíces una vestibular y otra palatina.
Instrumental=...