odontologia

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
DE LA ESCUELA DE
ODONTOLOGIA

CASO CLINICO
ALUMNA:
Martínez López Marjory

FILIACION
Nombre del paciente:
Tello Daniel
Sexo:
Masculino
Edad:
20 añosLufar de nacimiento: Chimbote
Estado civil:
Soltero
Procedencia:
Chimbote
Grado de Instrucción: Universidad
Domicilio:
Prolongación Espinar 1748
Teléfono:
467179
DNI:
A quien avisar en
(mama)caso de emergencia:
• Teléfono:
405*6459

Motivo de
consulta

“sangrado de encias”

Información resumida del
cuestionario de Salud

Paciente de 20 años de edad de sexo
masculinorefiere cepillarse los
dientes 2 veces al dia. Ademas,refiere
sangrarle las encias en el cepillado.

Exploración Facial

CARA : ASIMETRICA
PERFIL : CONCAVO

Exploración Intraoral

AnálisisOclusal
PROBLEMAS
•Ausencia de la pieza 25 y 18

PROBLEMAS
•Presenta apiñamiento

Análisis Periodontal
1° sextante

2° sextante

3° sextante

4° sextante

5° sextante

6° sextanteANALISIS RADIOGRAFICO

HIGIENE BUCAL
1

2

3

Análisis Estetico

PROBLEMAS GINGIVALES
•
Gingiva inflamada, rojisa,
contorno inadecuado.
PROBLEMAS DENTALES
•
Apiñamientoanteroinferior
•
Over bite : 1.5mm
•
Over jet : 0.5 mm
EXTRAORALES: Labios hidratados
competentes medianos
rosados.

Fases del tratamiento

FASE I : HIGIENICA: Historia clínica General yPeriodontal , control de
placa bacteriana(IHO), motivación, fisioterapia, raspaje por sextantes
y profilaxis dental.
FASE II : QUIRURGICA : Colgajo Periodontal (Técnica Widman
modificado)
FASE III:MANTENIMIENTO: Revisión y controles periódicos.

Del estado de salud general
Paciente de sexo masculino de 20 años de edad
presenta aparente ABEN, ABEH,ABEN.

Del estado de salud estomatológicoPeriodontitis leve localizada en la pieza asociada a
placa bacteriana 17, 26, 45, 27, 14,
Presenta proceso carioso en la pieza 21,27.

Alternativas del tratamiento

FASE I : HIGIENICA: Historia...