Odontologia

HISTOFISIOPATOLOGÍA DEL TEJIDO ÓSEO

El tejido óseo es una variedad de tejido conjuntivo que se caracteriza por su rigidez y su gran resistencia tanto a la tracción como a la compresión Está formado por la matriz ósea, que es un material intercelular calcificado y por células. El tejido óseo forma la mayor parte del esqueleto, el armazón que soporta nuestro cuerpo y protege nuestro órganos ypermite nuestros movimientos. De gran robustez y ligereza, el sistema óseo es un tejido dinámico, continuamente en fase de remodelización. La osteología es la ciencia que estudia la estructura, funciones y patologías óseas.
HISTOGÉNESIS CAUSAL DEL TEJIDO ÓSEO:

-Roux(1895): Todo tejido con función de sostén está sometido, aún durante la diferenciación (tejido embrionario), al control ejercidopor las fuerzas mecánicas.
-Pauwles(1965-1973): Introduce el concepto de Histogénesis Causal tiene la ventaja de considerar la mayor parte de los fenómenos diferenciales de mesénquima de acuerdo a una visión unitaria.

Histogénesis causal: El mesénquima indiferenciado, bajo fuerzas de presión o tensión es estimulado y puede diferenciarse hacia el fenotipo celular más adecuado para contrarrestaresas fuerzas ( de acuerdo a su tipo y cantidad).
Ejemplo:
Mesénquima---fuerzas presoras=esferoidal (tejido braditrófico, por lo menos cartilaginoso, pudiendo llegar a ser hueso)
Mesénquima---fuerzas tensoras=elongada (tejido conjuntivo fibroso-osificación: trabéculas óseas-tejido óseo primario-tejido óseo secundario).

“EL TEJIDO ÓSEO DEPENDE DE LAS FUERZAS A LAS QUE ESSOMETIDO” siendo el mas evolucionado de los tejidos conjuntivos, se forma siempre por la sustitución de un tejido de sostén prexistente que es fibroso o cartilaginoso.
Se reconocen dos procesos de OSTEOGENETICO:


1. | Osificación intramembranosa: el hueso se forma en el interior del tejido conjuntivo. |
2. | 1) Osificación endocondral: el hueso se desarrolla a partir de un modelocartilaginoso |


Tejido embrionario---carga o fuerza----mitosis: - osificación intramembranosa.
- osificación endocondral.
1. Formación ósea intramembranosa

Huesos membranosos: huesos planos de la bóveda craneal, maxilar superior, parte del maxilar inferior, y en general, los huesos de la cara ( La mandíbula es mixta, seforma por el cartílago de Meckel). El hecho que los huesos de la cara sean membranosos es importante para injertos, ya que si se coloca del mismo origen es menor la reabsorción. En huesos de diferente origen, la reabsorción alcanza a un 20%, por lo que el injerto debe ser más grande.
(Conjuntivo fibroblástico-tropocolágeno-trabeculado óseo) Un trabeculado óseo se compacta por el cierre detrabéculas.

2. Formación ósea endocondral:
Huesos de sustitución o endocondrales: huesos largos de las extremidades, de la pelvis, del tarso y del carpo, vértebras, y los huesos de la base del cráneo.

Modelo cartilaginoso: centro diáfisis-centro de osificación primario-mango perióstico- arterias que penetran- osteoclastos-cavidad medular en el centro-tejido esponjoso. Luego se estimulan lasepífisis( centro de osificación secundario).

(Condrocitos aumentan de volumen-calcificación-condrolisis o muerte de condrocitos).

(Condrocitos aumentan de volumen---osteooblastos---tejido óseo primario).




NIVELES ORGANIZATIVOS DEL TEJIDO ÓSEO


Primer nivel: Matriz ósea.
1. | Matriz inorgánica:Hidroxiapatita, es un fosfato de calcio bioactivo (Ca10(OH)2(PO4)6), que va paralelo a las fibras colágenas, con una longitud no superior a 64 nanómetros.En 1981, Calciteck texturó la superficie de los implantes co este material, pero se saltaba, induciendo actividad macrofágica. |
2. | Matriz orgánica : a) Componente fibrilar :Colágeno de tipo I, proteína de sostén, que constituye el 25% de...