odontologia

NECROSIS CELULAR
DEFINICION. La célula puede morir por necrosis como consecuencia de un daño en su membrana, causada por agentes físicos o químicos o por moléculas que abren poros en su membrana, como ocurre en el complemento y con varias toxinas. Este tipo de muerte conduce generalmente a un proceso inflamatorio por la liberación de enzimas intracelulares.
PROCESOS NUCLEARES DE LA NECROSISLA PICNOSIS, es la retracción del núcleo con condensación de la cromatina.
LA CARIOLISIS, la disolución del núcleo celular.
LA CARIORREXIS, la fragmentación del núcleo en trozos con cromatina condensada. Las alteraciones del citoplasma y núcleo son coexistentes.
Puede considerarse que la célula muere en el momento en que la pérdida de funciones vitales es irreversible aunque cese la acciónnociva (movimiento, respiración, potencial de membrana.)
LESIÓN CELULAR
La célula tiene una extraordinaria capacidad de adaptación. Cuando un agente externo o interno altera en gran parte su fisionomía, sobrepasando los límites de dicha adaptabilidad, surge la lesión celular que puede ser reversible o irreversible.

NOMENCLATURA

El concepto de necrosis se refiere esencialmente a células, ladestrucción de la sustancia intercelular en la necrosis es un hecho secundario e inconstante y que se observa bajo ciertas condiciones.
El término de necrosis comprende la muerte celular y el proceso que le sigue, es decir, la necrobiosis, necrofanerosis y necrolisis: el momento en que ocurre daño celular irreversible lo llaman "punto sin retorno" ("point of no return"), a la muerte celular que seproduce en ese momento, la llaman simplemente "muerte celular", y denominan "necrosis" el proceso que sigue a la muerte celular refiriéndose en particular a la necrofanerosis.



NECROBIOSIS
Se llama necrobiosis el proceso celular que media entre el momento en que la célula muere y el momento en que se presenta la necrofanerosis.
NECROFANEROSIS
Los signos de necrofanerosis están definidosclaramente con microscopía de luz, se presentan, por lo general, no antes de 6 horas de ocurrida la muerte celular y pueden persistir días o semanas e incluso meses.
NECROLISIS
Se denomina necrolisis el proceso de desintegración y disolución de la célula necrótica, proceso que en ciertas condiciones se acompaña de infiltración de células polinucleares y remoción de detritus celulares pormacrófagos.




















ADAPTACIÓN CELULAR
Ante diversos estímulos la célula experimenta unos cambios que le sirven para adecuarse a la situación. Estos cambios son:
ATROFIA: disminución del tamaño del órgano por una deficiente estimulación (es lo que le ocurre por ejemplo al cuádriceps cuando un paciente está en cama un largo periodo de tiempo)
HIPERTROFIA: situacióncontraria en la que aumenta el tamaño del órgano por sobreestimulación, esta hipertrofia deriva de un aumento de la cantidad de los componentes intraceluares y por tanto en el tamaño de las células que forman el tejido y no se trata de un aumento de su número. La hipertrofia puede ser fisiológica (músculos de un atleta) o patológica
HIPERPLASIA: en este caso sí aumenta el número de células en elórgano, haciendo que aumente su tamaño, también puede ser resultado de un proceso fisiológico (aumento del tamaño de las mamas durante la lactancia) o de un proceso patológico (aumento del endometrio por estimulación hormonal excesiva derivada de la existencia de un tumor ovárico).
METAPLASIA: cambio de una célula madura por otra con una mayor capacidad de adaptación. Es el resultado generalmente deuna agresión, cabe destacar la metaplasia de epitelio respiratorio por otro de tipo malpighiano en las personas fumadoras. El tejido epitelial cambia para adaptarse a la agresión que supone el humo. El riesgo de la metaplasia estriba en que este tejido se hace mucho más susceptible de malignización
GENESIS CAUSAL
Los factores que pueden producir necrosis son de naturaleza tan variada como los...