odontologia

Diferencia entre uso terapéutico y profilácticos

profilácticos suelen emplearse en distintas situaciones:
a) Antes de la exposición, si se sabe que la persona va a estar expuesta al agenteinfeccioso con riesgo de morbilidad. Es el caso de la persona con riesgo de endocarditis infecciosa (EI) que va a ser sometida a un procedimiento que frecuentemente origina bacteriemia.
b) Después de unaexposición con riesgo. Un ejemplo es la persona que tuvo contacto con otra que tiene una enfermedad meningocócica.
c) Para evitar la recurrencia, como puede ser de las infecciones urinarias o de lasfaringitis estreptocócicas en aquellos con antecedentes de fiebre reumática.
d) Para prevenir infecciones en relación a determinados actos quirúrgicos.

Cuando la infección ya está establecida losantibióticos tienen una finalidad terapéutica. Con ellos se logra:
a) reducir la morbi-mortalidad,
b) acelerar la recuperación del enfermo
c) interrumpir la cadena de trasmisión.

Cuando elantimicrobiano se usa con fines terapéuticos puede suceder que:

a) el agente etiológico esté identificado y su sensibilidad sea conocida,
b) se haya decidido iniciar un tratamiento empírico, de unaentidad nosológicamente definida y de probable etiología bacteriana (neumonitis, cistitis, meningitis, EI), cuyo agente causal no esté aun identificado porque no pudo ser aislado o las muestrasextraídas están en estudio,
c) se realice un tratamiento empírico por sospecha de infección. Esto sucede con el paciente neutropénico febril.




Perioxidasa Gram positivas

Cocos Gram positivos:Streptococcus viridans, S. mutans, S. sanguis, S. salivarius, S. oralis y S. mitis.
En menor medida Streptococcus pyogenes, Enterococcus, Staphylococcus, Micrococcus y los anaerobios Peptostreptococcus yPeptococcus.
Bacilos Gram positivos: Actinomyces, Lactobacillus, Bifidobacterium, C. matruchotii, Rothia dentocariosa y otros llamados difteroides o difteromorfos.

Perioxidasa Gram negativa...