Odontologia

ALTERACIONES DEL DESARROLLO DE LABIOS Y PALADAR













LABIO LEPORINO
Es un trastornó del desarrollo habitualmente afecta el labio superior , caracterizado por un defecto en forma de cuña que es consecuencia de una ausencia de fusión de las 2 partes del labio en una sola estructura.
FISURA PALATINA
Defecto del desarrollo del paladar caracterizado por ausenciade fusión completa de las dos crestas palatinas , produciéndose una comunicación con cavidad oral .
Dado que el labio leporino y la fisura palatina están relacionados con el desarrollo y suelen presentarse juntos , serán expuestos conjuntamente .La etiología del labio leporino y de la fisura palatina parece implicar factores hereditarios y ambientales .
La investigación señala queaproximadamente el 40 % de los casos de labio leporino , con o sin fisura palatina , parecen ser hereditarios , mientras que esto es así en menos del 20 % de los casos de fisura palatina aislada .Este tipo de datos genéticos indica que el labio leporino con o sin fisura palatina , es diferente de la fisura palatina aislada.
Los 6 factores ambientales cuya implicación se ha postulado como elementosaccesorios en el desarrollo del labio leporino y fisura palatina son :
1) factores nutricionales como deficiencia de vit. A y de riboflavina 2) estrés fisiológico , emocional o traumático . 3) isquemia relativa de la zona4) obstrucción mecánica por una lengua aumentada de tamaño 5) sustancias como el alcohol , fármacos o tóxicos 6) infecciones

CLINICA
Las hendiduras del labio y paladar pueden agruparse en 4 clases principales :
1) labio leporino2) fisura palatina
3) fisura labio palatina unilateral
4) fisura labio palatina bilateral
Las fisuras del labio superior pueden clasificarse :
1) unilateral incompleta
2) unilateral completa
3) bilateral incompleta
4) bilateral completa

Las deformaciones por fisura de las regiones orales son sumamente variables en complejidad .Oscilan desde unadeformidad mínima como una úvula bífida o una pequeña escotadura del labio superior , hasta graves fisuras bilaterales que afectan el labio , el alveolo , así como todo el paladar duro y blando .
La combinación de labio leporino y fisura palatina es el tipo mas frecuente de deformidad por fisura , y corresponde aproximadamente al 50 % de todos los casos .El labio leporino y fisura palatina son másfrecuentes en hombres que en mujeres .
El defecto puede visualizarse mediante radiografías como un cierre incompleto de la sutura media de la parte anterior del maxilar.
Clínicamente puede existir un amplio diastema entre los incisivos centrales superiores .


TRATAMIENTO
El labio leporino suele tratarse quirúrgicamente durante el primer mes de vida del paciente .E n la mayoría de los casos lareparación quirúrgica consigue excelentes resultados estéticos y funcionales .
El cierre quirúrgico de la fisura palatina y labio leporino puede lograrse en la mayoría de los casos ; sin embargo en mayor o menor medida se necesita reeducar el lenguaje para superar toda la deficiencia funcional .Puede requerir del apoyo de psicoterapéutico para superar el trauma psicológico que el paciente hayaexperimentado antes del tratamiento .



LABIO DOBLE
El labio es una deformidad caracterizada por un pliegue horizontal de tejido mucoso en exceso , que suele localizarse sobre la cara interna del labio superior , aunque a veces también se ve afectado .Este tejido en exceso puede ser congénito o adquirido.

El labio doble suele apreciarse cuando el labio esta tenso , pero no cuando...