Odontologia

NOMBRE:
EDAD: 75a
SEXO: F

S: paciente femenino de 75 años el cual acude a consulta externa acompañada de su hija menor, el cual refiere que desde hace 5 meses aproximadamente empieza a tener sueños de persecución.

O: femenino de 75 años el cual ingresa a este nosocomio acompañado de su hija menor refiriendo que desde hace aproximadamente 5 a 6 meses presenta trastornos del sueño,alucinaciones, ansiedad, delirium de persecución, refiriendo la hija que en múltiples ocasiones habla sola.

PESO: 56 TALLA: 1.65 TA: 100/90MMHG TM: 36 FC: 65 FR: 22 MIN G: 3 A:0 C:2 P: 1

A: femenino de 75 años consiente, orientado , responde a las preguntas, normocefalo, con escaso cabello delgado, de color blanco, brilloso, ojos simétricos, isocoricos , responden a la luz luminosa, cavidadoral con anodoncia, mucosas orales hidratadas, cuello cilíndrico, delgado, no se palpan ganglios cervicales, normotorax, cSpS sin sibilancias, sin crepitaciones, RsCs se ausculta no presenta soplos, ni signos de galope sin presencia de arritmias cardiacas. Abdomen blando depresible, no doloroso, no se palpan hepatomegalias, viceromegalias, adenomegalias, esplenomegalias. Genitales externosnormales de acuerdo a edad y sexo. Vías urinarias normales sin datos de infección, Extremidades inferiores normales, simetricos, no patológicos, no edematizados, sin presencia de laceraciones, Rot´s normales

P: IDX: PB ESQUISOFRENIA
TX: DIAZEPAM DE 10 MG TAB 1 TAB C/ 12 HRS SIN SUSPENDER
REFERIR A PSIQUIATRIA
CITA ABIERTA ANTE CUALQUIER EVENTUALIDAD.
CITA EN 15 DIASDR. PEDRO DIAS DOMINGUEZ

NOMBRE:
EDAD: 47
SEXO: M

S: MASCULINO DE 47 AÑOS EL CUAL ACUDE A CONSULTA EXTERNA ACOMPAÑADO DE SU ESPOSA EL CUAL REFIERE PRESENTAR DIFICULTAD AL MICCION Y MULTIPLES OCACIONES POR LAS NOCHES DE APROXIMADAMENTE 5 MESES DE EVOLUCION IDX: HIPERPLACIA PROSTATICA.

O: MASCULINO DE 47 AÑOS DE EDAD EL CUAL PRESENTA TEMPERATURA NORMAL NIEGA PRESENTARNICTURIA,DISURIA,NIEGA DIFICULTAD RESPIRATORIA, REFIERE PRESENTAR DIFICULTAD DE MICCION GOTEO INTERMITENTE VACIADO IMCOPLETO DE LA VEJIGA NECESIDAD AL ORINAR MAS DE 6 OCACIONES EN LAS NOCHES MICCION DOLOROSA DIFICULTAD PARA COMENSAR AL ORINAR,URGENCIA ORINARINARIA FUERTE Y REPENTINA CORRODE ORINA DEVIL.

PESO; 70 KG TALLA. 1.65 TEM. 36°C FC: 70 FR: 20´MIN

A: MASCULINO de 47años consiente, orientado ,responde a las preguntas, normocefalo, con escaso cabello delgado, de color blanco, brilloso, ojos simétricos, isocoricos , responden a la luz luminosa, cavidad oral con anodoncia, mucosas orales hidratadas, cuello cilíndrico, delgado, no se palpan ganglios cervicales, normotorax, cSpS sin sibilancias, sin crepitaciones, RsCs se ausculta no presenta soplos, ni signos de galope sin presencia dearritmias cardiacas. Abdomen blando depresible, no doloroso, no se palpan hepatomegalias, viceromegalias, adenomegalias, esplenomegalias. Genitales externos TESTICULOS DOLOROSOS CON PRESENCIA DE AGRANDAMIENTO Y de acuerdo a edad y sexo. Vías urinarias normales sin datos de infección, Extremidades inferiores normales, simetricos, no patológicos, no edematizados, sin presencia de laceraciones, Rot´snormales

P:IDG:PB: HIPERPLACIA PROSTATICA BENIGNA
TX:TAMSOLUCINA TABLETAS
DOSIS:0.4 MG C/12 HR SIN SUSPENDER

NOMBRE:
EDAD: 9 AÑOS
SEXO: MASCULINO

S: MASCULINO DE 9 AÑOS DE EDAD ACOMPAÑADO POR SU MADRE EL CUAL PREFIERE PRESENTAR TOS PRODUCCTIVA FIEBRE NO CUANTIFICADA, DIFICULTAD AL RESPIRAR IMPRESION DIAGNOSTICA BROMCONEUMONIA

O: MASCULINO DE 9 AÑOS PRESENTA FEBRIL DE 39 °CCEFALEA OCIPITAL Y FRONTAL DOLOR RETRO AURICULARES ODINOFAGIA PREFIERE PRESENTAR TOS PRODUCCTIVA DIFICULTAD PARA RESPIRAR NIEGA PRESENTAR DISURIA, ANURIA, POLIURIA.

PESO: 42 TALLA. 1.10 TEM. 39.2 °C , FC. 70, FR. 17

A: MASCULINO DE 9 AÑOS EL CUAL SE ENCUENTRA CONCIENTE ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS NEUROLOGICAS NORMOCEFALO, CON CABELLO CORTO,NEGRO,BIEN IMPLANTADOS, OJOS ISOSCORICOS...