odontologia

La tuberculosis pulmonar humana es una enfermedad infecciosa causada por M. tuberculosis; el control de la infección requiere el desarrollo de una respuesta inmune protectora. Este tipo derespuesta inmunológica incluye la participación de los macró–fagos alveolares, linfocitos T (CD4+,CD8+, NK y yδ) y la producción de citocinascomo: 1L–2, IFN–γ, IL–12, IL–18 y TNF–α. Asimismo, de quimiocinascomo: RANTES, MCP–1, MlP–lα e 11–8 que tienen un papel muy importante en la migración de las diferentes subpoblaciones celulares al sitio de infección para la formación del granuloma. El objetivo deeste trabajo es ofrecer un panorama de los mecanismos inmunológicos involucrados en la respuesta inmune celular en la tuberculosis pulmonar humana.
La tuberculosis (Tb) es una enfermedad infecciosaque constituye un serio problema de salud pública a nivel mundial y es causada principalmente por M. tuberculosis, aunque en raras ocasiones puede ser por M. bovis1,2. En el año 2000 se registraronen el mundo 90 millones de casos nuevos de Tb y aproximadamente, 30 millones de muertes por esta enfermedad.
Las principales características de la respuesta inmune innata incluyen el reconocimientode diversas estructuras moleculares ampliamente distribuidas entre patógenos por receptores como los TLR (toll like receptors), los cuales inducen moléculas como el factor de necrosis tumoral alfa(TNF–α) y óxido nítrico (NO) que directa o indirectamente contribuyen a la muerte de los microorganismos, además de inducir la activación y orientación de la respuesta adaptativa a través delreclutamiento de linfocitos T al sitio de lesión, activación de células dendríticas y producción de citocinas y quimiocinas6,7. En el espacio alveolar los mecanismos innatos de defensa involucran a diferentestipos celulares como macrófagos alveolares (MA), células dendríticas, neutrófilos, linfocitos B, células epiteliales, células alveolares tipo I y tipo II y factores solubles como mucina, lisosima,...