ODONTOLOGIA

13-7-06 Hasta el 18.ie 21/02/2007 13:54 Página 89

Quistes maxilares
Laura García Monleón
Susana Arroyo Rodríguez
Arturo Bilbao Alonso
José Luis Cebrián Carretero

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Protocolos clínicos de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial

CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN.......................................................................................
1.1. Definición del problema ........................................................................
1.2. Repercusión social. Epidemiología ..........................................................
1.3. Objetivos de la Guía de Práctica Clínica .................................................

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2. PREVENCIÓN............................................................................................
2.1. Factores etiológicos ..............................................................................
2.2. Medidas preventivas.............................................................................

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3. CLÍNICA, SÍNTOMAS Y SIGNOS .................................................................

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4. DIAGNÓSTICO. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS.............................................

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5. MANEJO TERAPÉUTICO ..............................................................................
5.1. Anestesia............................................................................................
5.2. Medicación preoperatoria .....................................................................
5.3. Cuidadospostoperatorios......................................................................

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6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................... 103

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Capítulo 5
Quistes maxilares

1. INTRODUCCIÓN
1.1. Definición del problema
Un quiste es una cavidad anormal con contenido (líquido, células, aire o una combinación), rodeadacasi siempre por una pared de tejido conectivo y/o epitelio, pudiendo derivar
éste del aparato odontogénico o haber sido incluido durante el periodo embrionario.
Se consideran los quistes de los maxilares como lesiones no tumorales, y por tanto, benignas, aunque en algunos casos se produzca malignización sobre los mismos.

1.2. Repercusión social. Epidemiología
Los quistes mandibulares son entidadesmuy comunes.
Algunos quistes (p.ej. queratoquiste) presentan tendencia a la recidiva y un grado importante de agresividad a pesar de su apariencia benigna, y por otra parte existen lesiones tumorales que pueden aparecer como lesiones quísticas (p.ej. ameloblastoma), en todos ellos, por
tanto, la importancia de un correcto diagnóstico y tratamiento es fundamental.
Otros son importantes por sumayor incidencia, como los quistes radiculares, dentígeros
y los queratoquistes odontogénicos, que representan en conjunto hasta el 94,5%.
La región del cuerpo mandibular y la zona incisiva superior son las zonas con mayor incidencia de quistes.

1.3. Objetivos de la Guía de Práctica Clínica
– Establecer criterios diagnósticos y terapéuticos que ayuden al profesional a la hora de
tomar decisiones
–Homogeneizar la actuación de cirujanos maxilofaciales ante este tipo de lesiones.
– Servir de guía para el paciente y ayudarlo a obtener información sobre su enfermedad.

2. PREVENCIÓN
2.1. Factores etiológicos
Los quistes odontogénicos se originan del componente epitelial del aparato odontogénico o de sus restos celulares que quedan atrapados dentro del hueso o en el tejido gingival que
cubre a losmaxilares. De acuerdo a su patogénesis, se clasifican como lesiones del desarrollo o de tipo inflamatorio.
Los quistes radiculares son lesiones de origen inflamatorio que invariablemente se encuentran asociadas a órganos dentarios desvitalizados por la existencia de caries, con frecuencia
debido a una mala higiene oral.
Aproximadamente un 12% de los queratoquistes son diagnosticados en...