ODONTOLOGO

CONSULTORIO MEDICO Y DENTAL


Mario Nils Ramírez V.

U.N.A.M. CEDPROF 4676860 I.B.O. CED ESP 6167183
EN EL ESTADO DE MEXICOBlvd. Coacalco 385 Villa de las Flores Coacalco, México. Cp. 55710. Tel: 46267898EN EL D.F.
Calle Cienfuegos 987 Col. Lindavista, Del. Gustavo A. Madero,Mexico D.F. c.p. 07300
DE ACUERDO A LA NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-013-SSA2-2006. PARA LAPREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES BUCALES

Consentimiento Informado
EXTRACCION SIMPLE
DIAGNOSTICO: _______________________________________________________________________________________

Midentista me ha informado que mi _____________________________________ requiere ser extraído.
Con un costo de $__________en aprox. 2 citas.
RIESGOS: La extracción consistente en el retiro del órganodentario, tratamiento de la cavidad y en caso necesario se colocara sutura con un material apropiado. Entiendo que esta extracción la realizará bajo anestesia local, con instrumentos y materialesque ha seleccionado y preparado para su uso seguro. Si no es retirado el órgano dentario es posible que tenga dolor intenso, inflamación, movilidad y que se agrave un proceso infeccioso.
MOLESTIAS:Posiblemente se presentarán las reacciones normales de cualquier extracción, como son irritación de los tejidos, inflamación, dolor, hematomas (moretones), con menos frecuencia e independientemente dela técnica empleada y de su correcta realización es posible que se produzcan lesiones de tipo nervioso por la afección de terminaciones próximas al sitio de la intervención, lo que pudiera generar...