odontologo

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Odontólogo Moderno • Agosto 2005

Líneas de terminación para el diseño y

TALLADO DE RESTAURACIONES DENTALES
EN DIVERSAS SITUACIONES CLÍNICAS PRÁCTICAS, LA DECISIÓN DE EMPLAZAR LAS LÍNEAS DE TERMINACIÓN DE UNA PREPARACIÓN Y POR CONSECUENCIA
LOS MÁRGENES DE LA RESTAURACIÓN, PUEDE CAMBIAR A OTROS PUNTOS DIFERENTES DE LOS IDEALES POR CAUSA DE CARIES,
RESTAURACIONES PREVIAS Y OTRAS.
PORDONALD WELK D.D.S. M.S.D.
ODONTOLOGÍA RESTAURADORA
UNIVERSIDAD DE OKLAHOMA

L

a línea de terminación de las coronas metálicas es, preferentemente
el chaflán largo o curvo. Se ha
demostrado de manera experimental que
este tipo de línea de terminación es el que
produce menos sobresfuerzos. Se labra en
estructura dental con la punta de una fresa
de diamante cónica larga, al mismo tiempoque se reducen las caras axiales con el lado
del mismo instrumento. El borde de la restauración metálica que se asienta en un chaflán largo o curvo combina un canto agudo
con un grosor apreciable de metal. Debe
tenerse cuidado con tallar el chaflán largo
o curvo demasiado profundo; si el ángulo superficie exterior-zona tallada, llegara
a ser de unos 90º, se habría formado en
realidad un hombrosin bisel.
El hombro es la línea de terminación
de elección para la corona jacket de porcelana. La ancha repisa proporciona resistencia frente a las fuerzas oclusales y
minimiza los sobresfuerzos que pudieran
conducir a la fractura de la porcelana. El
hombro no es una buena línea de terminación para restauraciones coladas metálicas.
Si bien es una línea netamente definida,su
empleo da lugara un punto de unión a tope
entre la restauración y el diente, y se ha demostrado que es la configuración de línea
de terminación que refleja todos los errores en el ajuste de la corona sin mejorarlos
en nada.
El bisel es una forma modificada de
hombro. La repisa formada por el tallado, no da lugar a un ángulo de 90º entre
la superficie exterior del diente y la zona
tallada. En ese lugar seforma un ángulo
obtuso. Por lo tanto, la restauración tendrá
un borde en ángulo agudo. No es el ideal
ángulo agudo, pero permite que el borde o
collar metálico de las restauraciones metal-porcelana sea mínimo. Es la línea de
terminación óptima para las coronas de
metal-porcelana en las áreas en que se requiera una gran estética, como, por ejemplo, en los incisivos superiores. El bisel hamostrado un bajo nivel de concentración
de sobresfuerzos, en las restauraciones de
metal-porcelana.
Algunas variantes del hombro, como el
bisel o el hombro con bisel, han mostrado
tendencia a contrarrestar las distorsiones

que sufre la porcelana durante el proceso
de cocción.
El hombro con bisel se emplea como
línea de terminación, en una gama de situaciones. Se utiliza en la línea determinación de las cajas proximales de las incrustaciones inlays y onlays, y en el hombro
oclusal de los onlays y de las coronas tres
cuartos de las estructuras dentales inferiores. También puede usarse en la cara labial
de las restauraciones en metal-porcelana.
Se pueden usar en los casos en que hay un
hombro preexistente, bien sea a causa de
una caries o por la existencia de una restauraciónprevia.
Añadiendo un bisel a un hombro ya
existente, se hace posible conseguir un
borde en ángulo agudo, en la nueva restauración. El hombro con bisel no debe
emplearse, como tallado de rutina, en las
preparaciones para coronas completas,
porque la reducción axial que precisa,
obliga a destruir innecesariamente mucha
estructura dental.
Por último, otra línea de terminación
que permiteobtener un margen agudo de
metal, es el borde en filo de cuchillo. Podría parecer, desde un punto de vista teórico, una línea de terminación ideal, pero su
empleo puede dar lugar a algunos problemas. A no ser que se talle con sumo cuidado, la reducción axial se difumina en lugar
de terminar en una línea bien definida. El
delgado borde de la restauración es difícil
de encerar y colar y es más...