Odontologo

Influencia de acondicionador dentinal en la fuerza de adhesión de
ionómeros de vidrio para restauraciones


* Dr. David Lafuente

** Dr. Pablo Romero-Zúñiga
*** Dr. Erick Lachner-González
RESUMEN
El propósito de este estudio fue evaluar si el uso previo de un agente de desinfectante de cavidades, produce algún efecto en la fuerza de adhesión
de ionómeros devidrio en dentina humana. 30 piezas dentales humanas fueron embebidas en acrílico y preparadas hasta exponer dentina media. Se
utilizaron los ionómero de vidrio: Vitremer (3M-ESPE), Ketac Molar (3M ESPE) y Fuji IX (GC America) (n=10). A la mitad de las muestras de cada
grupo, se les aplicó Ultracid F (Ultradent products Inc.) por 20 segundos antes de lavarlo con agua profusamente y de colocar elionómero de vidrio. Las
muestras fueron almacenadas en agua a 37º C durante una semana previo a ser falladas en una máquina de pruebas universales en cizalla a una velocidad de prueba de 0.01 cm/min. Vitremer obtuvo fuerzas de adhesión entre 4.8 y 5.2 MPa, Fuji IX de 3.3 y 3.5, y Ketac Molar de 2.5 a 2.6 MPa. No se
encontró diferencia significativa entre la fuerza de adhesión a dentina de losionómeros evaluados con y sin haber usado el desinfectante de cavidades.

PALABRAS CLAVE
Ionómero de vidrio, dentina, adhesión, desinfectante.
ABSTRACT
The purpose of this study was to evaluate if the use of a disinfectant agent before the application of glass ionomer to dentin, affects its bond strength.
30 human teeth were embedded in acrylic and polished until mid-dentin was exposed. Glassionomers used were: Vitremer (3M-ESPE), Ketac Molar
(3M ESPE) y Fuji IX (GC America) (n=10). Half of the samples of each Group received Ultracid F (Ultradent products Inc.) for 20 before been washed
with abundant water. Glass ionomer was applied after that. Samples were stored in water at 37º C for 7 days before been tested in shear in an universal
testing machine at a crosshead speed of 0.01cm/min. Vitremer had bond strengths ranking from 4.8 to 5.2 MPa, Fuji IX from 3.3 to 3.5 and Ketac Molar
from 2.5 to 2.6 MPa. No significant difference was found between bond strengths to dentin with and without the application of the cavity disinfectant.

KEYWORDS
Glass ionomer, dentin, bonding, disinfectant

Introducción
En 1969, Wilson y Kent sintetizaron el ionómero de vidrio, el cualcombinaba la fuerza, rigidez y capacidad de liberar flúor de los cementos de
silicato, con la biocompatibilidad y adhesividad del ácido poliacrílico
(Atkinson y Pearson, 1985). El polvo es principalmente un vidrio amorfo, compuesto por aluminio y silicio modificado con fluoruros y óxidos
metálicos, todo esto reacciona con soluciones ácidas desplazando el
aluminio de la estructura vítrea (Sidu yWatson, 1995). Los ionómeros
pueden tener fluoruro de calcio o fluoruro de estroncio (Smith, 1992),
no son parte de la reacción de endurecimiento mas se liberan durante
esta. Su posterior liberación no debilita la restauración final (Mount,
1994). El material tiene un módulo de elasticidad similar a la dentina,
un coeficiente de expansión térmica parecido al diente y una resistencia
compresivaque aumenta con el tiempo (Torres, 2001). Otra propiedad
importante es la adhesión, la cual es de tipo química de naturaleza iónica entre los grupos carboxilos y el calcio de la hidroxiapatita de la
dentina (Wilson y McClean, 1988). Se forma un cristal de fosfato de
calcio-polialquenoato que, a su vez, actúa como interfase entre la dentina y el ionómero fraguado (Ngo, 1997). Los gruposcarboxilo, presentes
en el líquido del ionómero, son los necesarios para la adhesión, por lo
que su mezcla no debe exceder los 20 ó 30 segundos para conseguir una
* Profesor catedrático, Facultad de Odontología, Universidad de Costa Rica. Costa Rica.
** Odontólogo práctiva privada Costa Rica.
*** Residente, Posgrado de Prostodoncia, Baylor Dental College. U.S.A.

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