Odontologo

TÉCNICAS RADIOLÓGICAS ESPECIALES
Del Libro Miscelánia sobre Patología Ósea, Social y Laboral. Ediciones Pedro Fleitas, 1995. Dr. D. José A. Ojeda Gil y otros.

RADIOGRAFÍA CON PLACA INDUSTRIAL Son placas hechas con películas industriales de grano fino (tipo Kodak o

KodaK AA). La imagen obtenida tiene superior calidad que la radiología convencional, pues mejora su contraste y la definiciónde sus imágenes. Este tipo de radiografía permite el descubrimiento precoz de las lesiones erosivas a nivel de pequeñas articulaciones de manos y pies.

TOMOGRAFÍA Es una variedad técnica que permite obtener la imagen de una capa aislada, delgada, formada entre dos planos que se aproximan paralelamente al plano examinado. La repetición de la operación permite la exploración de todo el espesor dela región a examinar. La tomografía no es una exploración inicial, ni un examen de rutina. Se utiliza en determinados casos para valorar una lesión (geoda, secuestro, cuerpo extraño, etc) ya tengan una localización intra o extraósea o bien articular.

ARTROGRAFÍA Es la técnica de inyección de un medio de contraste en el interior de una articulación. Se puede utilizar aire, una sustancia yodada oambas a la vez (técnica de doble contraste). La artrografía permite examinar la anatomía intraarticular. Puede aplicarse en cualquier articulación, pero suele utilizarse en la rodilla para valorar el desarreglo interno, en especial las lesiones meniscales (en manos expertas se descubren los desarreglos o laceraciones del menisco interno en el 90% de los casos). Es útil para evaluar lesiones delcartílago articular (osteocondritis, disecante, focos de ulceración cartilaginosa, etc...), anomalías sinoviales (condromatosis sinivial, sinovitis vellosonodular, etc...), desgarros de

ligamentos, integridad o ruptura de la cápsula articular y distensión o retracción

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capsular (capsulitis retráctil). La técnica de punción, complicaciones y contraindicaciones son las mismas que para laartrocentesis.

MIELORRADICULOGRAFÍA Es la visualización radiológica de las estructuras neurales del conducto vertebral. Consiste en inyectar un producto de contraste hidrosoluble (metrizamida) en el espacio subaracnoideo, generalmente a nivel de columna lumbar baja. Puede visualizarse en el mismo examen todo el conducto neural, desde la columna cervical a la lumbar, por simple basculación delpaciente. Las mielografías se utilizan para determinar la compresión de la médula espinal o de las raíces nerviosas por un tumor, una hernia discal o un osteofito, por ejemplo; también sirve para evaluar la existencia raquídeo. La técnica carece de riesgo cuando la practican médicos experimentados. Ocasiona pocos efectos secundarios, al margen de cefaleas transitorias. No es una exploraciónsistemática y se solicita en los casos en que se prevé un tratamiento quirúrgico. Actualmente está bastante desplazada por otras técnicas de diagnóstico por la imagen como la tomografía axial computorizada y la resonancia nuclear. de estenosis del canal

DISCOGRAFÍA Es la inyección de contraste radiológico hidrosoluble dentro del núcleo pulposo. Normalmente se observa una distribución concéntrica delcontraste; en los casos patológicos el núcleo pulposo está dilatado y prolapsado o protrusionado a través del anillo fibroso. El examen se realiza bajo anestesia local. Se utiliza previamente a la práctica de la núcleoquimiólisis y en algunos casos de sospecha de hernia discal con mielografía negativa para confirmar la patología del disco. El principal riesgo de la exploración es la inducción de unainfección.

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TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA (T.A.C.)
La tomografía axial computerizada (T.A.C.) es un método no invasivo que permite visualizar diferentes estructuras del organismo en función de sus

diferencias desintométricas. La introducción de la T.A.C. ha marcado un hito en la historia de algunas especialidades, como la neurología. Su aplicación es también de gran utilidad en el...