ODONTOLOGOS

Páginas: 10 (2389 palabras) Publicado: 2 de abril de 2014
Historia clínica
Es un documento médico legal, de uso privado, debe ser escrito, de todos los datos de conocimientos de enfermedades anteriores o actuales, tanto personales como familiares.
Se origina con el primer episodio de enfermedad que tenga el paciente o control de salud en el que se atiende el paciente. Se obtiene a través de la entrevista y el interrogatorio.
Entrevista
Nace con laintención de salvar la distancia entre los conocimientos objetivos del odontólogo sobre una enfermedad
Interrogatorio
Permite construir la historia clínica. Persigue dos objetivos:
-Obtener información sobre que aqueja al paciente (diagnóstico clínico) y como es la persona (psicológico). Tipo de pacientes: funcional y estético.
ANTECEDENTES PERSONALES
-Traumáticos: realizar unadocumentación completa de heridas, accidentes, fechas, traumas, fracturas y problemas médico-legales.
-Medicamentosos: averiguar todos los medicamentos administrados recientes, dosis, vías y tiempo de administración, remedios caseros usados sin recetas.
PROTOCOLO PARA PRESENTAR CASOS CLÍNICOS
-Integración del paciente -Encerado dx
-Análisis extra e intraoral - Consultas interdisciplinarias
-análisisimagenológicos - Planificación de los posibles tx
Modelos de estudios -Reconstrucción de la cavidad oral
Montaje en ASA -Rehabilitación prótesis
-Controles periódicos
Como empezar con los casos clínicos
Nombre completo, sexo, fecha de nacimiento, actividad que desempeña, lugar de procedencia, estado civil


Ejemplo
Nombre: M. B
Sexo: femenino
Edad: 58 años
Nacionalidad: DominicanaOcupación: ama de casa
Hábitos lesivos:
Actitud psicológica: cooperadora
Historia médica: Asa I; paciente sin ninguna patología asociada
*En caso de que sea un paciente Asa III anexar diapositiva con enfermedad y cómo puede afectar al tratamiento dental
Motivo de la consulta, debe colocarse como lo diga el paciente
Análisis Extraoral: ver la simetría facial que hay en el paciente. En ladiapositiva Biotipo facial (meso-facial, dolico-facial o braqui-facial), sellado labial (competente o incompetente)
ÍNDICE FACIAL DE KOLLMAN
Se toma como referencia el punto Trichion y se mide verticalmente hasta el punto mentón, lo que determina la altura facial, esta medida se relaciona con el ancho facial que es la distancia intercigomática y el resultado determina el biotipo facial: ancha,media o larga.
Mesofacial: la diferencia entre las medidas es igual o menor del 15% (largo y ancho similares)
Dolicofacial: la diferencia entre las medidas es mayor 15% (más largo que ancho)
Braquiofacial: es más ancho que largo

TERCIOS
PUNTO Trichion- punto Glabela
Punto subnasal- punto mentoniano
El paralelismo o divergencia de estos planos verticales sirve para valorar la simetría ylocalizar el defecto.
Para evaluar de forma más meticulosa las posibles asimetrías faciales se emplea la regla de los quintos faciales, donde se trazan líneas paralelas verticales que pasan por los cantos internos y externos del ojo y los puntos más externos de los parietales.
Línea media: facial o dental
Sonrisa: baja, media o alta
Análisis de la sonrisa
1- Plano que lleven los dientes superiores2- Grosor de los labios
3- Tipo de sonrisa: media/ no consonante
4- Color de los dientes
5- Corredores bucales: estrechos o gruesos
6- Forma de los dientes: triangular, cuadrada u oval
7- La simetría del labio inferior con relación a los dientes superiores
Perfil
3 tipos de perfil: cóncavo, recto y convexo
3 ángulos: fronto nasal (115-130), naso labial (100-105) y mento labial (120-130)Plano estético: una línea desde la punta de la nariz hasta la punta del mentón (alterado, dentro de la norma)
CONTINUACIÓN
MIÉRCOLES 28 DE ENERO DE 2014
FOTOGRAFÍA DENTAL
Objetivo macro
El término macro hace referencia a la posibilidad de enfocar objetos muy próximos. Para fotografía dental normalmente tienen una distancia focal de 60 a 120mm, siendo la recomendada de 100mm. Lo ideal de...
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