ODONTOLOGÍA PREVENTIVA - SALIVA
Páginas: 11 (2564 palabras)
Publicado: 27 de enero de 2014
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
SALIVA Y ENFERMEDAD ORAL
1.- INTRODUCCIÓN
La saliva es un líquido viscoso que baña los ecosistemas primarios, mucosa y superficies dentales a excepción del surco gingival.
Procede de tres pares de glándulas salivales mayores: parótidas, submaxilares o submandibulares y sublinguales (93%) y numerosas glándulas salivales menores. Todas ellas sedistribuyen por la boca, a excepción de la encía y 2/3 anteriores del paladar duro.
Saliva glandular: primera saliva excretada que sale estéril.
Saliva total: saliva que se extiende a otras regiones de la boca y se contamina.
Diariamente se secretan entre 500 y 700 ml.
2.- ORÍGENES DE LA SALIVA
La saliva procede de las siguientes células de las unidades secretoras: células serosas,mucosas y mioepiteliales organizadas en acinos. Según la naturaleza de la secreción:
- Las células serosas segregan agua y una enzima llamada ptialina o amilasa que degrada almidón y glucógeno a maltosa
- Las células mucosas segregan mucus como lubricante.
-El agua y las sales llegan desde los capilares que rodean los acinos.
-Las células mioepiteliales rodean las serosas ytienen función contráctil, expulsan las secreciones.
La glándula parótida: la de mayor tamaño, se encuentra en la cara interna de las mejillas. Es una glándula serosa pura y produce una secreción acuosa rica en proteínas que drena a través del conducto de Stenon (2º molar superior).
La glándula submaxilar: situada a ambos lados del suelo de la boca, tiene una secreción mixta (célulasacinares serosas y mucosas), con una secreción de bajo contenido proteico y mayor viscosidad.
Su conducto excretor es el conducto de Wharton.
La glándula sublingual: también es mixta, con predominio mucoso. Situada en la parte anterior y central del suelo de la boca. Conducto de Rivinus y Bartholin.
Las glándulas salivales menores: son mucosas y están distribuidas por todas lascavidades bucales (labiales, linguales, palatinas y bucales), producen una saliva particularmente viscosa y rica en IgA (importante anticuerpo salival).
3.- COMPOSICIÓN DE LA SALIVA TOTAL
El movimiento de la lengua, labios y músculos extienden la saliva y deja de ser estéril. La saliva ya contaminada está formada por:
1.- Secreción de las glándulas salivares mayores y menores
2.- Líquidogingival o crevicular
3.- Microorganismos y productos elaborados por ellos como: enzimas microbianas y productos metabólicos bacterianos localizados especialmente en el dorso de la lengua (exoenzimas, exotoxinas y metabolitos).
4.- Células descamadas de la mucosa oral
5.- Restos alimentarios
6.- Exudado nasal
4. Mecanismos neuronales de la secreción salival
La secreción de la saliva seencuentra, en su mayor parte, bajo el control del sistema nervioso autónomo o vegetativo.
La estimulación de los nervios simpáticos y parasimpáticos aumenta la secreción salivar, siendo mucho más importante la parasimpática, de tal forma que si se interrumpe la inervación parasimpática se produce una atrofia de la glándula.
Las fibras simpáticas que inervan las glándulas salivares provienendel ganglio cervical superior. Los centros nerviosos parasimpáticos están localizados en el bulbo.
El estímulo se inicia con la masticación (receptores en mucosas, pulpa, periodonto y músculos). También existen estímulos a nivel olfatorio y visual.
Tipos de estímulo para la producción de saliva
Intraorales
Gustativos
Táctiles
De Presión
Pulpares
Periodontales
Propioceptivos delos músculos de la masticación vía aferente al SNC
Extraorales
Olfatorios
Visuales
Conductuales (estrés)
5.- PRODUCCIÓN DE LA SALIVA
PERFIL DIARIO DE SECRECCIÓN SALIVAL
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
Periodo Horas/Minutos Nivel de secreción Total (ml/día)...
SALIVA Y ENFERMEDAD ORAL
1.- INTRODUCCIÓN
La saliva es un líquido viscoso que baña los ecosistemas primarios, mucosa y superficies dentales a excepción del surco gingival.
Procede de tres pares de glándulas salivales mayores: parótidas, submaxilares o submandibulares y sublinguales (93%) y numerosas glándulas salivales menores. Todas ellas sedistribuyen por la boca, a excepción de la encía y 2/3 anteriores del paladar duro.
Saliva glandular: primera saliva excretada que sale estéril.
Saliva total: saliva que se extiende a otras regiones de la boca y se contamina.
Diariamente se secretan entre 500 y 700 ml.
2.- ORÍGENES DE LA SALIVA
La saliva procede de las siguientes células de las unidades secretoras: células serosas,mucosas y mioepiteliales organizadas en acinos. Según la naturaleza de la secreción:
- Las células serosas segregan agua y una enzima llamada ptialina o amilasa que degrada almidón y glucógeno a maltosa
- Las células mucosas segregan mucus como lubricante.
-El agua y las sales llegan desde los capilares que rodean los acinos.
-Las células mioepiteliales rodean las serosas ytienen función contráctil, expulsan las secreciones.
La glándula parótida: la de mayor tamaño, se encuentra en la cara interna de las mejillas. Es una glándula serosa pura y produce una secreción acuosa rica en proteínas que drena a través del conducto de Stenon (2º molar superior).
La glándula submaxilar: situada a ambos lados del suelo de la boca, tiene una secreción mixta (célulasacinares serosas y mucosas), con una secreción de bajo contenido proteico y mayor viscosidad.
Su conducto excretor es el conducto de Wharton.
La glándula sublingual: también es mixta, con predominio mucoso. Situada en la parte anterior y central del suelo de la boca. Conducto de Rivinus y Bartholin.
Las glándulas salivales menores: son mucosas y están distribuidas por todas lascavidades bucales (labiales, linguales, palatinas y bucales), producen una saliva particularmente viscosa y rica en IgA (importante anticuerpo salival).
3.- COMPOSICIÓN DE LA SALIVA TOTAL
El movimiento de la lengua, labios y músculos extienden la saliva y deja de ser estéril. La saliva ya contaminada está formada por:
1.- Secreción de las glándulas salivares mayores y menores
2.- Líquidogingival o crevicular
3.- Microorganismos y productos elaborados por ellos como: enzimas microbianas y productos metabólicos bacterianos localizados especialmente en el dorso de la lengua (exoenzimas, exotoxinas y metabolitos).
4.- Células descamadas de la mucosa oral
5.- Restos alimentarios
6.- Exudado nasal
4. Mecanismos neuronales de la secreción salival
La secreción de la saliva seencuentra, en su mayor parte, bajo el control del sistema nervioso autónomo o vegetativo.
La estimulación de los nervios simpáticos y parasimpáticos aumenta la secreción salivar, siendo mucho más importante la parasimpática, de tal forma que si se interrumpe la inervación parasimpática se produce una atrofia de la glándula.
Las fibras simpáticas que inervan las glándulas salivares provienendel ganglio cervical superior. Los centros nerviosos parasimpáticos están localizados en el bulbo.
El estímulo se inicia con la masticación (receptores en mucosas, pulpa, periodonto y músculos). También existen estímulos a nivel olfatorio y visual.
Tipos de estímulo para la producción de saliva
Intraorales
Gustativos
Táctiles
De Presión
Pulpares
Periodontales
Propioceptivos delos músculos de la masticación vía aferente al SNC
Extraorales
Olfatorios
Visuales
Conductuales (estrés)
5.- PRODUCCIÓN DE LA SALIVA
PERFIL DIARIO DE SECRECCIÓN SALIVAL
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Periodo Horas/Minutos Nivel de secreción Total (ml/día)...
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