Odontología

CASO #2
Pistas:
1. Edad: 53 años
2. Muerte del esposo por infarto
3. Consumo de frutas y verduras
4. Dieta alta en azúcar (chocolates, pasteles, soda)
5. Higiene bucal deficiente
6. Nunca ha ido al dentista
7. Faringitis aguda frecuente (especialmente en invierno) desde temprana edad
8. Presencia de pus en la garganta y dolor a causa de la faringitis
9. Previamente tratado conantibiótico
10. Actualmente no consume ningún medicamento
11. Dolor severo unilateral izquierdo aparentemente en el 2.3 y con irradiación a frente, ojo y sien izquierdos
12. Faringe hiperémica
13. Amígdalas con pus
14. Caries distal en pieza 23 y premolares inferiores
15. Diagnóstico probable: caries dental y faringo amigdalitis
16. Dificultad al tragar













Necesidades deaprendizaje:
1. Factores de virulencia del S. Pyogenes:
a) Estreptolisinas S y O
b) Antiestreptolisinas S y O
c) Tóxina piogenica
d) Estreptoquinasa
e) Peptidasa de C5a
f) Difosfo piridina nucleotidasa
g) Hialuronidasa
h) Acido hialuronico
i) Nucleoproteinas
j) Estreptodornasa
k) Hemolisinas
2. Patogenias de S. Pyogenes
a) Faringitis
b) Escarlatina
3. Estructura y metabolismo delMutans
4. Patogenia del Mutans
a) Caries dentales
b) Endocarditis
5. Factores de virulencia del Mutans
a) Acidogenicidad
b) Aciduricidad
c) Acidofilicidad
6. Metabolismo del Mutans
a) Síntesis de glucanos y fructanos
b) Síntesis de polisacáridos intracelulares
c) Producción de dextranasa
7.Patogenia de S. Rattus
8.Patogenia de Milleri
a) Septicemia
b) Endocartitis
9. Factoresde riesgo de Milleri
10. Factores de virulencia de Oralis
a) Oportunista
11. Patogenia de Oralis
a) Caries
b) Endocarditis
12. Factores de virulencia de Agalactiae
a) Catalasa negativa
b) Oxidasa negativa
c) Anaerobio facultativo
14. Patogenia de Sobrinus
a) caries
b) endocarditis
15. Factores de virulencia de Sobrinus
a) Acidogenicidad
b) Aciduricidad
c) Acidofilicidad
16.Metabolismo de Sobrinus
a) Síntesis de glucanos y fructanos



















Hipótesis:

Estreptococo
Características principales
Pyogenes
Principal patógeno el humano
Produce pus
Causa faringitis
Causa Fiebre Escarlata
Mutans
Caries
Endocarditis
Rattus
No cariogénico
Milleri
Endocarditis
Septicemias
*Anginosus
Abscesos cerebrales
Abscesos en el hígado*Constellatus
Asociado con la formación de abscesos en el miembro superior y tracto respiratorio
Abscesos cerebrales
Abscesos en el hígado
*Intermedius
Periodontitis
Infecciones purulentas en cerebro e hígado
Oralis
Caries
Endocarditis
*Mitis
Endocarditis
*Sangus
Endocarditis bacteriana
Agalactiae
Neumonía y meningitis en recién nacidos
Sinusitis
Peritonitis
Bovis
Enfermedadesdel colon
Pneumoniae
Neumonia
Sinucitis
Peritonitis
Sobrinus
Caries
Endocarditis



Síntesis

Streptococcus pyogenes es una bacteria gram-positiva que crece en cadenas largas, su estructura cuenta con una pared celular que contiene una capa gruesa de peptigoglucano y antígenos específicos. También consta con una cápsula de ácido hialurónico. Las cepas ancapsuladas son lasresponsables de infecciones graves.

S. pyogenes crea algunas toxinas que se les conoce como factores de virulencia las cuales son:
Estreptolisinas S y O: son tóxinas que tiene un efecto inmune y detecta anticuerpos (o) y es estable ante el oxígeno además de destruir las membranas de eritrocitos, leucocitos y plaquetas con contacto directo (s).
Antiestreptolisinas S y O: puede usarse para confirmaruna reciente infección.
Tóxina piogenica: causa la fiebre escarlatina y shock tóxico, se encuentra en las cepas.
Estreptoquinasa: por medio de la activación de plasminógeno digiere a la fibrina(crea coágulos) y otras proteínas.
Peptidasa de C5a: degrada C5a del complemento.
Difosfopiridina nucleotidasa: provoca la lisis de leucocitos
Hialuronidasa: rompe el ácido hialurónico, componente...