Odontología

 PRÓTESIS PARCIALES REMOVIBLES

Las prótesis como las estructuras normales tienen propiedades mecánicas.
Es contra natura instalar un aparato protésico dentro de la cavidad bucal, recordemos la Esterognosis oral que es mínima capacidad que tienen los órganos sensoriales de la boca (lengua, mejillas, etc) en poder detectar formas y volúmenes. La lengua tiene una capacidad discriminatoria de0,005mm.

Propiedades mecánicas asociadas a prótesis parciales removibles:
Prótesis: es un aparato artificial encargado de reemplazar un elemento anatómico tanto estética, como funcionalmente.
Este aparato va a devolver funciones estéticas, mecánicas,
Preservar el remanente biológico
¿Qué hacer, como hacer, que saber?
Soporte, retención y estabilidad. Fuerza que se opone a las fuerzas quetienden a incluir el diente.
Retención: fuerza que se opone a las fuerzas extrusiva o que tienden a desalojar en sentido del eje mayor del cuerpo (fuerzas verticales).
Estabilidad: es una propiedad del equilibrio, es un componente dinamico.
Estamos hablando de que estas son fuerzas mecánicas, por lo que nos interesa saber las características del cuerpo y las características de las fuerzas, asípodemos luego tomar decisiones terapéuticas y actuar sobre la fuerza o sobre el cuerpo.
Todas estas fuerzas según fenómeno de reacción, por lo tanto si no hay una acción no existen estas fuerzas.
Yo les regalé la mecánica, tu nos das la BIO

Equilibrio: relación de estabilidad de los distintos componentes del sistema estomatognatico, salud – función – estética. La salud es un estado debienestar físico, mental y psicosocial.
El odontólogo debe darle salud al paciente (rehabilitarlo) pero debemos saber enseñar (asegurarse su alcance.
Al perder una pieza dental se pierde el surco periodontal y con eso el ligamento periodontal, por lo tanto, se pierde la nociocepción. Hay pérdida de la morfología, alteración del engranaje anterior, migración de piezas, alteración de la ATM y músculos.No solo debemos rehabilitar el diente sino que hay elementos articulares, oclusales, musculares y periodontales.
Entonces aquí entran en juego los materiales dentales, como se van a comportar en el medio oral. Son elementos que tienen que entrar a vivir en un nicho ecológico con ciertas características. Por lo tanto, el conocimiento acabado de estos materiales es importante.
El conceptofundamental de la rehabilitación protésica es preservar el remanente biológico, porque si sacamos algo intervenimos activamente en la biología y mecánica de la boca.
Hay que preguntarse qué hago, como lo hago y que saber. Hay que tener conocimientos para tomar una decisión.
Resiliencia: capacidad de un cuerpo de recuperar su forma luego de resistir cargas bajo el límite proporcional. Es la capacidadde un cuerpo de recuperarse sin tener deformaciones permanentes.
La mucosa o mucoperiosto se hunde 2 mm, mientras que la membrana periodontal 0,25 a 0,1 mm.
Cuando el hueso está en condiciones normales habitualmente el punto de rotación es en el centro de la raíz (momentum), pero el diente no puede rotar libremente. Por lo tanto, mientras más alejada se esté ejerciendo la fuerza del punto derotación va a ser más dañino (flecha roja), en cambio, mientras más cercano menos dañino (flecha verde). Por lo tanto, tengo un problema que tiene que ver con el punto de rotación a medida que se pierde el hueso. Segundo problema que tengo, cuando cargo en sentido vertical los dientes voy a tener un problema que está asociado, a diferencia de resiliencia, al ligamento periodontal (nociocepción?). Yagreguémosle el problema estético.




Además voy a tener que la distribución de perdida de dientes en la boca no es igual en todas las personas. Hay algunos que se apoyan en un diente o en la mucosa, entonces se va a generar un sistema de palancas. Y estas tres palancas (tipo I: balancín, II: carretilla, III: pescador) siempre las puedo observar dentro de las rehabilitaciones protésicas....