Odontopediatria

Fluorosis Dental
La fluorosis dental es una hipoplasia o hipomaduración del esmalte o dentina producida por la ingestión crónica o excesiva de fluoruro durante el período de formación del diente.La principal causa es el consumo de agua, con altos niveles de fluoruro, por los niños durante los primeros 6 años de vida, provocando efectos tanto en la dentición primaria como en la permanente,encontrándose alteraciones más evidentes en la dentadura permanente.
Esta diferencia se debe a dos causas:
1. El fluoruro no atraviesa la barrera placentaria en el período de mineralización de ladentadura primaria, la cual es intrauterina.
2. El período de formación del esmalte es mucho más corto en la dentición primaria que en la permanente, debido a que el grosor del esmalte es mayor en estaúltima etapa.
Se ha logrado demostrar clínicamente la correlación existente entre el fluoruro ingerido con el grado de fluorosis dental, el cual se ha denominado índice de Dean. En relación a losíndices de fluorosis dental utilizados por Dean en 1934, quien hace una clasificación clínica considerando los 2 dientes más afectados y de acuerdo a una escala arbitraria, se determina el grado defluorosis, cuyos valores van de 0 a 4. (Normal, leve, moderado y grave).
Clasificación de Dean
Fluorosis muy leve: Menos de 25% de la superficie vestibular con manchas blancas.
Fluorosis leve: Lesionesestriadas, y lesiones blanquecinas que van a ocupar entre 25-50% de la superficie vestibular de los dientes.
Fluorosis moderada: Más del 50% de la superficie vestibular afectada, hipoplasia pérdidade sustancia, el esmalte se pone súper poroso, por lo tanto se tiñe, entonces es habitual encontrarlo con manchas café.
Fluorosis Severa: Toda la superficie vestibular de las piezas afectada continciones café, manchas blancas, esta todo poroso y se va descascarando un poco la superficie.
Patogenia
Esta hipoplasia se debe a la alteración que sufren los ameloblastos durante la etapa formativa...