Oftalmia Neonatal
Melquiseded Méndez Gaona
Kliegman M. R, Stanton F.B et al; Nelson Tratado de PEDIATRÍA. ed ELSEVIER,Barcelona España, 19 edición; 2013
Epidemiología
La conjuntivitis en elperíodo neonatal suele adquirirse durante el parto
vaginal y refleja las enfermedades de transmisión sexual prevalentes en
la comunidad
Se presenta en bebés de menos de 4 semanas de edad
Es laenfermedad ocular más frecuente en RN
EE.UU. Es de 0.3 casos de cada 1000 nacidos vivos
Chlamydia trachomatis 8.2/1000 nacidos vivos
Kliegman M. R, Stanton F.B et al; Nelson Tratado de PEDIATRÍA.ed ELSEVIER,Barcelona España, 19 edición; 2013
Manifestaciones clínicas
Con independencia de la causa:
•
Enrojecimiento
•
Quemosis de la conjuntiva
•
Edema palpebral
•
Secreción quepuede ser purulenta
Kliegman M. R, Stanton F.B et al; Nelson Tratado de PEDIATRÍA. ed ELSEVIER,Barcelona España, 19 edición; 2013
La inflamación por colirio de nitrato de plata suele
comenzar 6-12 hdespués del nacimiento y desaparece
hacia las 24-48h.
N. gonorrhoeae es de 2-5 días
C. trachomatis de 5-14 días
Kliegman M. R, Stanton F.B et al; Nelson Tratado de PEDIATRÍA. edELSEVIER,Barcelona España, 19 edición; 2013
conjuntivitis gonocócica
Empieza con inflamación leve y secreción serosanguinolenta
La secreción se hace densa y purulenta y aparece edema palpebral a
tensión yquemosis acusada
Complicaciones
Ulceración y perforación corneal
La iridociclitis
Las sinequias anteriores
*panoftalmia
Kliegman M. R, Stanton F.B et al; Nelson Tratado de PEDIATRÍA.ed ELSEVIER,Barcelona España, 19 edición; 2013
Oftalmia por C. trachomatis
(blenorrea de inclusión)
Varía desde una inflamación leve hasta una tumefacción intensa de los
párpados con abundantesecreción purulenta
Suele respetar la cornea
La conjuntivitis por staphylococcus aureus es parecida a la causada por
clamidias
Kliegman M. R, Stanton F.B et al; Nelson Tratado de PEDIATRÍA....
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