ojrlkjflkd

TALLER° 1:
“SUPERNUMERARIOS”

ODONTOGENESIS
Proceso embrionario mediante el cual se van a formar los dientes , en la vida intrauterina. Conformado por etapas
Brote: alteraciones de numero
Casquete
Campana temprana
Campana tardía

Las capas germinativas que participan son : epitelio ectodérmico y ectomesenquima
La Etiología es mas bien desconocida pero esta relacionada con factoresambientales y carga genética
Dos fases
Histogénesis
Morfogenesis
En chile la prevalencia 2,5 % de la población la presenta.
1 diente es el mas involucrado, cuando son de 3 o mas esta asociado a un síndrome.
Distintos tipos
Mesiodens : sector antero superior
Premolar
Distomolar
Paramolar
Lateral maxilar
Parámetros clínicos que determinan la presencia de un supernumerario
Retraso enla erupción
Diastemas intersticiales
Malposicion dentaria, giroversiones e impactaciones
DIAGNOSTICO
Se ve generalmente por hallazgo radiográfica (95%)o el mismo paciente se da cuenta.


MOMENTO DE LA INTERVENCION
La edad promedio de la remoción quirúrgica del diente es entre los 8 y 10 años
Existen dos situaciones para evaluar :
Prontitud de la extracción del diente según lacomplicaciones
INDICACIONES QUIRURGICAS
1. Erupción del incisivo central es alterada o inhibida
2. Desplazamiento

CONSECUENCIAS CLINICAS
Atraso en la erupción
Diastema medial
Apiñamiento dental
Alteración oclusión
Formación quística
Reabsorción radicular de diente vecino
Saber la edad del paciente a partir de sus dientes en boca nos ayuda a orientarnos sobre la Cronología y la secuencia. sihay o no desviación
Caso: paciente tiene erupcionado los 1 molares y los 8 incisivos , el paciente por lo menos debería tener 8 años ya que a esta edad ya estan presentes en boca los incisivos
Hay que tener ojo con los apiñamientos , los pacientes pueden o no tener DDM discrepancia dento maxilar. Es efectivo que se produzcan apiñamientos pero no siempre.
Es un paciente que además tienemordida invertida posterior.
En Supernumerarios la extracción al hacerse en etapas mas tempranas de nolla podrían producirse detención del crecimiento radicular hay que fijarse en los estados de nolla de los dientes vecinos. Lo general hay que esperar que los dientes tengan un estado de nolla por lo menos de 8.
Ahora si el supernumerario esta erupcionado ya se puede extraer
Supernumerariomesiodens, es por alteración de un gen, el pax 9
La génesis de la alteración es en la lamina dentaria unos se forman en la lamina temporal que es netamente genética al igual que en la definitiva.
Alteración en la lamina temporal se manifiesta de los 3 y 6 años y en la lamina definitiva entre los 6 y 8 años.
El paciente se deriva a un maxilofacial para la extracción , el seguimiento después de laextracción es por parte del odontólogo tratante que lo diagnosticó. Se debe hacer una planificación.
2 caso: edad del paciente 6 años
Si el supernumerario está en palatino no va a impedir la erupción de otro diente, ya que esta mas alejado. Se extrajo preventivamente para que no produjera mas diastema en un futuro
Hay supernumerario en dentición temporal y definitiva
Algunos corresponden asituaciones sindrómicas y otros que no
Simples únicos o multiples
¿ siempre se sacan los numerarios , todos?
No, si es que no produce alteración en la oclusión, ni las vías de erupción de los distomolares no producen alteración.
El supernumario es una altearcion de genes pax 9 si no ha tenido situación de trauma o infección técnicamente el roganismo lo acepta como un ente biológico normal, exceptoque haya una via que altere el capuchón supernumerio y produzca quiste. Podría estar de por vida en la boca sin molestias.

TALLER N° 2
DENTICION TEMPORAL

Se compone de 20 dientes
8 incisivos
4 caninos
8 molares
El primer diente en erupcionar es el ICS a los 6 meses
Características del periodonto
Encía rojo, blanda y brillante
Encía poco queratinizada
gran cantidad de glándulas...