Omegas

Nutrición Parenteral
•Con laNP D el paciente deberá conseguir un adecuado estadonutricional, lograr la mayor independencia física y social posible yse procurará evitar en lo posiblelas complicaciones asociadas aesta modalidad terapéutica
5.2.1. Vías de acceso
—Lo más adecuado es que la vía de acceso esté a cargo de equiposespecialmente entrenados para su colocación y mantenimiento,siguiendo sies posible protocolos exhaustivos sobre inserción decatéteres.
—E n cualquier caso la vía de elección es la VENA SUBCLAVIA . Sólose optará por un catéter corto convencional si se prevé queladuración de laNP D va a ser muy corta (menos de 1 mes ).
—Cuando se prevé una larga duración, se recomienda el acceso conun catéter tipo Hickman, tunelizado, para que el pacientepuedarealizar las conexiones con el equipo de infusión.
—Si se prevé una duración superior a 6 meses se recomienda la indi-
cación de un reservorio subcutáneo tipoPO RT-A-CATH.
—E l material del catéter debe ser adecuado,utilizándose los de sili-
cona, tipo Broviac o Hickmann.
Medios de infusión
—Si la nutrición se infunde durante 24 horas, el sistema de infusión
debe cambiarse 2 veces por semana.
—Si lainfusión es discontinua, debe utilizarse un equipo de perfu-
sión nuevo cada día.
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—Se evitará la utilización de llaves de tres pasos y los dispositivos de
goma.
—E l tiempo de infusión de lanutrición dependerá del modo de vidadel paciente, procurando que sea nocturna si el paciente lleva unavida activa.
—E s deseable, en todos los casos, asegurar el ritmo de infusión uti-lizando una bomba de infusión,especialmente cuando la adminis-tración es cíclica. En su defecto debe incorporarse a la línea deinfusión un controlador de flujo tipoISOF LU X.
Características de la fórmula
—Siempre seindividualizarán las necesidades nutricionales delpaciente, considerando la enfermedad de base, el estado nutricio-nal, o la existencia de algún fracaso orgánico.
—D ado que la indicación de la...