ondas de choque

Páginas: 14 (3303 palabras) Publicado: 21 de enero de 2015


INTRODUCCIÓN

La utilización de sonido en medicina tiene una larga historia. Desde su uso diagnóstico en los estudios ecográficos hasta su aplicación terapéutica en la litotricia renal, este principio físico ha demostrado ser útil y seguro.

Justamente a partir de los resultados en el tratamiento de cálculos renales se extendió su indicación a patologías del aparato músculo-esquelético,sin embargo el mecanismo de acción es totalmente distinto. En el caso de los cálculos renales el efecto es puramente mecánico y consiste en la destrucción de un acúmulo de material mineral inerte. En el tratamiento de tejidos vivos en cambio, la respuesta es biológica y se basa en el fenómeno de la "mecano-transducción".

En 1980 Chaussy trató con ondas de choque al primer paciente en Munich. Elmétodo resultó confiable y exitoso para el tratamiento de los cálculos renales. Inicialmente fue visto con escepticismo por los urólogos, pero el tiempo ha demostrado su valor. Hoy, el 98% de los cálculos renales que antes eran tratados quirúrgicamente, pueden ser resueltos con este método no invasivo.

Justamente la preocupación por efectos colaterales a nivel músculo-esquelético, abrió uncampo nuevo. En 1988 se hizo la primer experiencia en fracturas no consolidadas con muy buenos resultados y posteriormente Dahmen obtuvo buenos resultados en el tratamiento de las calcificaciones del manguito rotador en el hombro.

Poco a poco fueron surgiendo otras indicaciones y el rápido crecimiento del método llevó a la creación de la Sociedad Europea para la Terapia por Onda de Choque a nivelMúsculo-Esquelético (ESMST). En 1999 pasó a ser una sociedad internacional, la International Society for Medical Shockwave Therapy.
Ondas de choque

Una onda de choque se define como una onda acústica o sónica, en la que la presión atmosférica se eleva del nivel ambiente a una presión máxima en pocos nanosegundos (109 seg.). Un avión, por ejemplo, cuando rompe la barrera del sonido genera unestruendo, el cual puede provocar el tintineo de las copas en un armario. Las ondas de choque han transmitido energía del avión a las copas. (j. Márquez 2010 pág. 104). Las ondas de choque pueden viajar grandes distancias siempre que la impedancia acústica se mantenga. No obstante, cuando la impedancia acústica varía, se libera energía, y cuanto mayor la variación de impedancia, mayor será laliberación de energía. En la actualidad, para uso terapéutico, se emplean amplitudes de presión con un rango de poder entre 10 y 100 Megapascales (MPa, (R. Velázquez, pág. 431). Vale destacar en este punto que, la liberación de energía es mayor en una interfaz de tejido blando/hueso que en una interfaz de músculo/fascia.

La descarga de energía de la onda de choque en la región de los tejidosafectados y la compresión y tensión de células resultante crea un efecto fisiológico positivo. La transducción mecánica es el efecto fisiológico que se considera responsable de la estimulación de las células normales y dañadas para producir factores de regeneración.

Atendiendo al tema, y de forma más específica, es posible expresar que, Las ondas de choque son ondas sonoras que transportan una granenergía acústica a una gran presión. Según la cantidad de energía que transportan se clasifica en: ondas de baja, media o alta energía y sus aplicaciones en medicina son diferentes, y que gracias a su aplicación en materia de salud la regeneración celular como cura a diversas enfermedades es uno de los efectos más beneficiosos de dicha terapia.
Terapia por Ondas de Choque

Se trata de impulsosacústicos generados por un equipo con características especiales, que son introducidos en el cuerpo mediante un aplicador de ondas de choque libremente móvil y afectan toda la zona de irradiación.

Principios de las Ondas de Choque

Pico de alta presión (500bar)
Ciclo de vida corto (10ms)
Rápido aumento de la presión (< 10ns)
Amplio espectro de frecuencias (16Hz-20MHz)
Onda tensil o...
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