Ondasetron Farmacologia

ONDANSETRÓN
Descripción del fármaco
Los términos náusea y vómito no son sinónimos: la náusea es una sensación desagradable en la garganta y el epigastrio, acompañada de urgencia de vomitar, y elvómito es la expulsión forzada del contenido gástrico. El vómito está controlado por el centro de la emesis que se localiza en el área postrema del óbex. Los impulsos aferentes del centro emético setrasmiten a través de los nervios vago, frénico y espinal. Recibe estímulos aferentes de los centros corticales; los nervios olfatorio, óptico, vago-glosofaríngeo y trigémino; y de estructurassomáticas, como las vías gastrointestinales, el mediastino, los testículos, la faringe y el corazón. (1)
Muchos antagonistas selectivos del receptor 5-HT como ondasertón, son especialmente útiles paraprevenir y tratar las náuseas y los vómitos postoperatorios, los provocados por la radioterapia del cáncer o los debidos a la administración de citotóxicos, como cisplatino.
El principal lugar de acción deestos compuestos es la ZGQ (centro del vómito y la zona gatillo quimiorreceptora), las cuales se localizan en la médula del cerebro. (2)
Uno de sus usos es como antiemético en pacientes sometidos aquimioterapias antineoplásicas. Su uso se ha asociado a cuadros de ansiedad, y también se han descrito cuadros extrapiramidales. Algunas investigaciones se le han atribuido un posible efectoantipsicótico. (3)

Farmacocinética y farmacodinamia
Los antagonistas de los receptores 5-HT3 tienen potentes propiedades antieméticas que son mediadas en parte por el bloqueo central del receptor 5-HT3 enel centro del vómito y en la zona emetógena de quimiorreceptores pero principalmente a través del bloqueo de los receptores 5-HT3 periféricos o los nervios vagales intestinales extrínsecos y losaferentes medulares. La acción antiemética de estos fármacos está limitada al vomito atribuible a la estimulación vagal y a la quimioterapia; no se controlan bien otros estímulos eméticos como la...