Operatoria Biselado

BISEL
Entendemos por bisel: corte de un diente con un ángulo distinto de 90 grados respecto a la pared de una cavidad en la preparación de una cavidad dental.

ClaseIV

En este tipo de restauraciones la preparación cavitaria indicada debe recorrer con un ángulo bisel toda la periferia dentaria, incluyendo claramente el remanente de esmalte de la pared proximal afectada.

Dependiendo de laproximidad de la zona pulpar, puede eventualmente practicarse una preparación interna en forma de caja en sentido próximo proximal para aumentar la superficie adhesiva. A la vez propicia una mejor estética en algunos casos pues permite la inserción de material restaurador con mayor espesor y por consiguiente más cuerpo opaco subyacente.
Los biseles deben ser angulados a 45° y si es posibleligeramente profundizados en su tramo medio: biseles en cuchara y tanto mas extendidos, cuanto mayor sea la necesidad restauratriz.
En los sitios donde corresponde, se realize el bisel con fresa troncoconica 170 lisa se se trata de bisel plano.

Conformacion
La preparacion dentaria consiste en un amplio biselado del borde cavo de esmalte. En piezas dentarias sanas que han sufrido una fractura deangulo, se debe eliminar la menor cantidad del tejido possible. La preparacion sera exclusivamente periferica. Para asegurar la retencion del material de obturacion, asi como para disminuir la posibilad de filtracion marginal, se tallara un bisel de todo el borde cavo de esmalte. Algunos clinicos biselan ampliamente para mejorar la estetica. Simultaneamente, se realiza un alisado de toda lasuperficie fracturada. Si la fractura no incluye totalmente la relacion de contacto con el diente vecino, debera tenerse en cuenta la ubicacion del bisel para que el borde cavo de esmalte de la preparacion no termine en contacto con el diente vecino. En estos casos, se debe incluir toda la relacion de contacto con el tallado y sera reconstruida totalmente por el material de restauracion.
La zonabiselada puede alisarse con instrumental de mano como cinceles, recortadores de margenes.
El biselado del esmalte aumenta la superficie de este por grabar con acido, como tambien corta los prismas de esmalte mas transversalmente para lograr un grabado acido mas efectivo. Contribuye ademas a disminuir la filtracion marginal y a terminar el material de obturacion gradualmente sobre la superficie deesmalte, lo que mejora las propiedades esteticas.
Si la fractura de angulo es muy grande y el borde gingival termina en cemento o dentina, se podra tallar un pequeno bisel en esta zona o acabarse en angulo recto, y debera terminarse este borde en la forma mas lisa possible.
Los biseles en fragmentos fracturados suelen ser externos y tambien internos en el trozo fracturado para aumentar la capa decomposite de union con la pieza dental.

Biseles en reemplazos de restauraciones antiguas
Si se reemplaza totalmente una restauracion antigua deficiente, la preparacion dentaria mantendra las caracteristicas correspondientes a la lesion primitiva ya sea por caries o por traumatismo, se realizara un amplio bisel alrededor de la restauracion antigua despues de eliminar la parte superficial deesta que ha estado en contacto con la cavidad oral y de eliminar tambien las zonas defectuosas que se quieran reemplazar.
CONCEICAO, N. (2008)

Afirmó que es importante determinar la confección o no de un bisel. La realización de bisel en los márgenes de esmalte que no restan en contacto con otro diente vecino esta indicada por razones estéticas para disimular la línea de transicióndiente-material restaurador por tanto se debe realizar solo en vestibular y cuando haya un compromiso significativo en esta área y no es necesario confeccionar el bisel en palatino.
La extensión del bisel depende de la relación de contacto con el diente vecino, de la cantidad de esmalte sin soporte dentinario y de la necesidad de estética.

CONCEICAO, N. (2008)

Afirma que en el caso de que no haya...