Operatoria Dental
Páginas: 16 (3975 palabras)
Publicado: 6 de septiembre de 2011
NIVELES DE PREVENCIÓN
|Promoción de salud |Protección especifica |Diagnóstico y |Limitación de la |Rehabilitación |
| | |tratamiento precoz |incapacidad | |
Prevención 1ria Prevención 2ria Prevención 3riaCLASIFICACIÓN DE LESIONES CARIOSAS
Según:
o Velocidad de avance
Aguda o groseras: Destrucción rápida del tejido, color amarillo claro o blanco opaco, dientes sensibles y exposición pulpar temprana.
Crónica o detenidas: Avanza lento permitiendo respuesta de la dentina, coloración oscura y asintomática.
o Inicio
Primarias o vírgenes: Ataque inicial endiente sano
Secundaria o recurrente: Ataque posterior a una restauración
o Pérdida de sustancia
Abierta: pérdida de estructura superficial, formación de cavidad patológica y dolor a presión masticatoria.
Cerrada: Penetración a través de la superficie del esmalte y destrucción por debajo de este, esmalte opaco o grisáceo.
o Profundidad
Incipiente:Menos de la mitad de esmalte, asintomático y color blanquecino.
Superficial: Más de la mitad de esmalte pero sin contactar con dentina, asintomática, amarillo claro y no hay respuesta de dentina.
Mediana: Menos de la mitad de dentina, color café claro u oscuro y respuesta dentinaria.
Profunda: Mas de la mitad de dentina pero sin contactar con pulpa, color café intenso onegro, sintomatología presente o ausente.
Comunicante: Contacta con pulpa.
o Localización
Grupo I (Black): Fosetas y fisuras.
Grupo II: Interproximal de posteriores.
Grupo III: Interproximal en punto de contacto de anteriores.
Grupo IV: Interproximal de anteriores abarcando ángulo incisal.
Grupo V: Tercio cervical.
Grupo VI(Boison): Cúspides y borde incisal.
ZONAS DE LA LESIÓN CARIOSA
1. Zona de la cavidad patológica: Se ha perdido toda la estructura dental, acumulación de microorganismos oportunistas, restos de alimentos, células descamadas, proteínas salivales y tejido necrótico.
2. Zona de infección: Presencia de microorganismos cariogénico en actividad. Microorganismos acidogenos ocupan el fondo de lacavidad y los proteolíticos habitan en la zona más cercana a la cavidad.
3. Zona de desmineralización o zona estéril: En ella no existen microorganismos solo los ácidos han atacado la matriz calcificada.
4. Zona transparente, zona de defensa o zona esclerótica: Ausencia total de tubulillos dentinarios.
5. Zona de degeneración grasa: Dentro de los tubulillos dentinarios seencuentran depósitos de grasa que servirán para el acumulo de sales minerales y el consecuente sellado de los tubulillos dentinarios.
6. Zona de dentina normal: Los efectos adversos de la lesión cariosa han sido bloqueados por las otras dos zonas antes descritas.
PASOS OPERATORIOS
Diseño de cavidad
Imagen mental de la forma y contorno de la cavidad terapéutica, deberá incluir lesióncariosa y áreas susceptibles.
Apertura de la cavidad
Acceso a la lesión cariosa eliminando el esmalte no soportado por dentina sana.
Abrir brecha que facilite la visión de la zona cariosa.
Deberá colocarse la fresa perpendicular al plano oclusal y en dientes anteriores perpendicular a la cara palatina con inclinación aprox de 30 o 45°, seguir anatomía de diente en tx y respetar integridadde crestas marginales.
Dar profundidad ligeramente por debajo del límite amelodentinario.
Conformación de cavidades clase I
Maniobras (principios biomecánicas) para darle a la cavidad una forma especial que evite la recidiva de caries, que soporte las fuerzas masticatorias, que de retención al material de obturación.
Principios biomecánicos
1. Resistencia: Características que...
|Promoción de salud |Protección especifica |Diagnóstico y |Limitación de la |Rehabilitación |
| | |tratamiento precoz |incapacidad | |
Prevención 1ria Prevención 2ria Prevención 3riaCLASIFICACIÓN DE LESIONES CARIOSAS
Según:
o Velocidad de avance
Aguda o groseras: Destrucción rápida del tejido, color amarillo claro o blanco opaco, dientes sensibles y exposición pulpar temprana.
Crónica o detenidas: Avanza lento permitiendo respuesta de la dentina, coloración oscura y asintomática.
o Inicio
Primarias o vírgenes: Ataque inicial endiente sano
Secundaria o recurrente: Ataque posterior a una restauración
o Pérdida de sustancia
Abierta: pérdida de estructura superficial, formación de cavidad patológica y dolor a presión masticatoria.
Cerrada: Penetración a través de la superficie del esmalte y destrucción por debajo de este, esmalte opaco o grisáceo.
o Profundidad
Incipiente:Menos de la mitad de esmalte, asintomático y color blanquecino.
Superficial: Más de la mitad de esmalte pero sin contactar con dentina, asintomática, amarillo claro y no hay respuesta de dentina.
Mediana: Menos de la mitad de dentina, color café claro u oscuro y respuesta dentinaria.
Profunda: Mas de la mitad de dentina pero sin contactar con pulpa, color café intenso onegro, sintomatología presente o ausente.
Comunicante: Contacta con pulpa.
o Localización
Grupo I (Black): Fosetas y fisuras.
Grupo II: Interproximal de posteriores.
Grupo III: Interproximal en punto de contacto de anteriores.
Grupo IV: Interproximal de anteriores abarcando ángulo incisal.
Grupo V: Tercio cervical.
Grupo VI(Boison): Cúspides y borde incisal.
ZONAS DE LA LESIÓN CARIOSA
1. Zona de la cavidad patológica: Se ha perdido toda la estructura dental, acumulación de microorganismos oportunistas, restos de alimentos, células descamadas, proteínas salivales y tejido necrótico.
2. Zona de infección: Presencia de microorganismos cariogénico en actividad. Microorganismos acidogenos ocupan el fondo de lacavidad y los proteolíticos habitan en la zona más cercana a la cavidad.
3. Zona de desmineralización o zona estéril: En ella no existen microorganismos solo los ácidos han atacado la matriz calcificada.
4. Zona transparente, zona de defensa o zona esclerótica: Ausencia total de tubulillos dentinarios.
5. Zona de degeneración grasa: Dentro de los tubulillos dentinarios seencuentran depósitos de grasa que servirán para el acumulo de sales minerales y el consecuente sellado de los tubulillos dentinarios.
6. Zona de dentina normal: Los efectos adversos de la lesión cariosa han sido bloqueados por las otras dos zonas antes descritas.
PASOS OPERATORIOS
Diseño de cavidad
Imagen mental de la forma y contorno de la cavidad terapéutica, deberá incluir lesióncariosa y áreas susceptibles.
Apertura de la cavidad
Acceso a la lesión cariosa eliminando el esmalte no soportado por dentina sana.
Abrir brecha que facilite la visión de la zona cariosa.
Deberá colocarse la fresa perpendicular al plano oclusal y en dientes anteriores perpendicular a la cara palatina con inclinación aprox de 30 o 45°, seguir anatomía de diente en tx y respetar integridadde crestas marginales.
Dar profundidad ligeramente por debajo del límite amelodentinario.
Conformación de cavidades clase I
Maniobras (principios biomecánicas) para darle a la cavidad una forma especial que evite la recidiva de caries, que soporte las fuerzas masticatorias, que de retención al material de obturación.
Principios biomecánicos
1. Resistencia: Características que...
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