Operatoria Dental

OPERATORIA

1) Cavidades
2) Instrumental
3) Aislación

Esmalte:
-Tejido ectodérmico.
-Frágil y rígido al mismo tiempo.
-Necesita soporte dentinario.
-Espesor variable.
-Estructura de prismas concéntricas.
-Constituido por prismas que se ubican perpendiculares a la superficie.

-Espesores del esmalte (mm):


molares
premolares
Cúpides
1.7 – 2.8
1.5 – 2.3
Surcos
0.8 – 1.40.6 – 1.4
Tercio medio
1.0 – 1.8
1.0 - 1.6

Dentina:
-Tejido mesodérmico.
-Matriz tubular calcificada.
-Cristales de menor tamaño.
-Mayor cantidad de materia orgánica.
-Barrera química y térmica.
-Expuesta es permeable.
-Grosor es variable.

*Espesores de la dentina:


molares
premolares
Cúspides
4.0 – 4.7
3.2 – 4.1
Surcos
2.8 –3.8
2.5 – 3.4
Tercio cervical
2.0 – 2.6
1.8– 2.5

Si la dentina es muy delgada, la agresión a la pulpa es mayor.




Nomenclatura:
Los dientes son cuerpos geométricos.

*Planos de los dientes:
-Frontal.
-Sagital.
-Horizontal.

*Además se distinguen caras:
-Mesial  plano sagital.
-Distal  palno sagital.
-Vestibular  plano frontal.
-Lingual  plano frontal.
-Oclusal  plano horizontal.

Las caras se enfrentana los planos.

*Las paredes de las cavidades pueden ser:
-Circundantes.
-De fondo  pulpar – cara que de oclusal se enfrenta a la pulpa.
 axial – sigue el eje del diente y mira a la pulpa.

*Según el número de paredes los ángulos de las cavidades pueden ser:
-Diedros  interno.
 externo.
-Triedros.

Cuando restauramos, debe ser tallado y pulido, para así noinfluir en la oclusión de nuestro paciente.











CAVIDADES:

*Clasificación:
1.-De acuerdo a las caras del diente que abarca la cavidad:
-Cavidad simple  1 cara.
-Cavidad compuesta  2 caras.
-Cavidad compleja  3 o más caras

2.-Según su orientación:
-Cavidad oclusal
-Mesio-oclusal (m.o)
-Mesio-ocluso-distal (m-o-d)

3.-Clasificación de Black:
-Cavidad clase I fosas y fisuras.
-Cavidad clase II  caras proximales de molares y premolares.
-Cavidad clase III  caras proximales de caninos e incisivos. No compromete borde incisal.
-Cavidad clase IV  caras proximales de caninos e incisivos. Compromete borde incisal.
-Cavidad clase V  en cervical de caras vestibular, palatinas y linguales.


Clase I:
-Se presenta en fosas y fisuras de molares ypremolares.
-En caras oclusales de molares y premolares.
-En caras palatinas de incisivos y caninos.
-En superficie vestíbulo-oclusales de molares inferiores y palato-oclusales de molares superiores.
-Piso pulpar debe ser plano, paralelo a superficie oclusal y las paredes de la cavidad se ubican en la dentina.
-Ángulos diedros redondeados y definidos.
-Paredes vestibulares y linguales con ligeraconvergencia hacia oclusal ( 5 grados aprox.)  por los prismas ya que ellos en oclusal están perpendiculares a la superficie oclusal.
-Paredes mesial y distal, ligera divergencia hacia oclusal (también por los prismas e inclinación de 5º).




Clase II:
-Hay cajón oclusal (acceso por oclusal = a clase I) y cajón proximal (acceso por proximal).
-En superficies proximales de molares ypremolares.
-Si abarca 2 caras se llama clase II compuesta.
-Si abarca más de 2 caras es clase II compleja.
-La cara oclusal con iguales características que la clase I.
-Clase II  estricta cuando no tiene dientes continuo por proximal, se accede directamente sin cajón oclusal.

Clase II caja proximal:
-Se elimina MIC.
-Piso queda por fuera y por debajo del punto de contacto.
-Pisogingival o cervical es plano perpendicular a fuerzas de oclusión.
-Pared axial es curva y sigue contorno proximal.
-Vista por mesial  convergencia de las paredes hacia oclusal.
-Vista por oclusal  divergencia de las paredes proximales hacia proximal.
-Ángulo axio-pulpar biselado, itsmo desplazado a proximal.
-Ángulos internos redondeados


Ángulo recto Ángulo biselado...