Operatoria Dental
Es un procedimentos destinados a devolverle al diente su anatomia, estetica y funcion, mediante el uso de restauraciones, llamese carillas, incrustaciones, restauraciones de resina, amalgama, entre otras, sin recurir a elementos protésicos.
Algunas materias que están relacionadas con la operatoria dental son materiales dentales, anatomía dental, radiología,oclusión.
Las superficies de un diente pueden ser divididas en dos tipos morfológicos:
Clase I: fosetas y fisuras de premolares y molares, cíngulos de dientes anteriores y anomalía estructural.
Clase II: caras proximales de dientes posteriores.
Clase III: caras proximales de dientes anteriores, sin abarcar ángulo incisal.
Clase IV: caras proximales de dientes anteriores abarcando ánguloincisal.
Clase V: tercio gingival de todos los dientes en caras linguales y bucales.
Caries activas o agudas: procesos destructivos, rápidos y de corta evolución con afección pulpar, más frecuentes en niños y adolescentes. Se extiende hasta la unión amelodentinaria en dirección pulpar. Amplia desmineralización de la dentina.
Caries crónicas: evolución lenta, el esmalte no pierde sustancia perose puede pigmentar y estabilizarse por remineralización salival. Cuando afecta la dentina la cavidad es poco profunda con una mayor abertura, un mínimo de dentina desmineralizada y poco esmalte socavado.
Caries cicatrizadas: cavidad muy abierta, presenta una superficie desgastada y lisa con dureza aumentada y pigmentada. Hay esclerosis dentinaria en la superficie mientras que existe dentinareparadora en la profundidad.
Para anestesiar los órganos dentarios inferiores se emplea la técnica de espina de spick para premolares y molares y para anteriores es fondo de saco para cada diente o la técnica del nervio mentoniano.
PASOS PARA COLOCAR UNA AMALGAMA, RESINA O INCRUSTACION.-
* Para hacer la cavidad se usa una fresa de bola.
* Fresa de cono invertido o cilíndrica parahacer el piso de la cavidad y darle contorno a la cavidad.
* En cavidad con incrustación, hacer con cono invertido para hacer cavidad.
* Aplicar hidróxido de calcio, si la cavidad es muy profunda, (colocar solo en el piso de la cavidad) 1 gota de base y 1 gota de catalizador.
* Si al aplicar el hidróxido de calcio se pega en las paredes, retirar con una cucharilla de dentina.
*Aplicar ionomero de vidrio tipo 3 en un 50% de la cavidad (resina,amalgama o incrustación)
* Aplicar la resina, la amalgama o incrustación en el 50% restante de la cavidad.
* Pasadas 24 hrs. pulir la amalgama.
INCRUSTACION.-
* Cavidad cara proximal 2º. Clase, cono invertido y seguir con una cilíndrica, con convergencia hacia oclusal.
* Hidróxido de calcio, con aplicador de dycal* Ionomero de vidrio
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IONOMERO DE VIDRIO
Los ionómeros de vidrio mejor conocidos como polialquenoatos de vidrio se han difundido en los últimos tiempos como materiales de obturación y como liners, dadas sus características adhesivas y la liberación lenta de fluor, lo que lo convierte en un material anticariogénico. Mucho se ha discutido sobre las ventajas y desventajas de estematerial, ya que presenta adhesión al tejido dentario pero a su vez no presenta muy buenas características mecánicas si es comparado con otros materiales de obturación, como la resina o la amalgama. El propósito de esta revisión es analizar la utilización de este material como obturador coronal temporal después del tratamiento endodóntico, revisando sus propiedades, las ventajas y desventajas queofrece para ésta situación clínica.
Composición química: originalmente han sido soluciones de ácido poliacrílico entre el 30 y el 50% con otros aditivos como el ácido itacónico para potenciar algunas propiedades o copolímeros de líquidos acrílicos. Algunos contienen ácido tartárico o maléico, que actúan como agentes aceleradores o endurecedores y/o ácido vinil fosfónico. Estos poliácidos de...
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