Operatoria

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Vol. 6, Núm. 3 • Septiembre-Diciembre 2010 • pp. 111-115

Hiperplasia epitelial focal:
Actualidades y tratamiento
Antonio David Pérez Elizondo,* Gladys Teresa del Pino,** María Luisa López Salgado***

RESuMEn

Summary

La hiperplasia epitelial focal es una enfermedad proliferativa de la mucosa oral, que se manifiesta en niños y adolescentes, con predominio enel sexo femenino, asociada a la
presencia del virus del papiloma humano de los subtipos
13 y 32, de presentación esporádica. Se han presentado
casos familiares, por lo que se puede asociar con una predisposición hereditaria autosómica recesiva. Se analiza la
presentación clínica y las opciones de tratamiento.

Focal epithelial hyperplasia is a proliferative disease of the
oral mucosa, whichoccurs in children and adolescents,
with prevalence in women, associated with the presence
of human papilloma virus subtypes 13 and 32, can be sporadic, have presented as familial cases may be associated
with autosomal recessive hereditary predisposition. We
analyzed the clinical presentation and treatment options.

Palabras clave: Hiperplasia epitelial focal, enfermedad de
Heck, mucosaoral, papilomatosis.

Key words: Focal epithelial hyperplasia, Heck disease,
oral mucosa, papillomatosis.

InTRoDuccIón
Archard y cols., en 1965, describieron esta infrecuente entidad patológica de la cavidad oral entre
niños navajos de Nuevo México. A finales de los
50, Estrada publicó lesiones papilomatoso verrugosas intraorales en nativos colombianos; pocos años
más tarde, Reyes reportóuna condición semejante
en Guatemala. En 1964, Soneira y Fonseca estudiaron a 160 niños amerindios venezolanos; casi
34% de los mismos padecía la enfermedad; se atri-

buyó entonces un origen viral por los sugestivos hallazgos clínicos e histopatológicos. Han sido reportadas pequeñas series de pacientes en los Estados
Unidos, Europa Occidental y Asia; en el Continente
Americano prevalece enesquimales y nativos de
ciertos grupos étnico raciales de México, Centro y
Sudamérica. El epónimo «Enfermedad de Heck»
que se utiliza cotidianamente para referirse a este
trastorno de la mucosa bucal, acuñado y así conocido por varios autores por la incuestionable participación del Dr. John Heck en las descripciones

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* Médico Dermatooncólogo y Jefe Consulta Externadel Hospital para el Niño. IMIEM.
** Médico Dermatooncólogo Práctica Privada.
*** Cirujano Maxilofacial del Hospital para el Niño. IMIEM.
Correspondencia:
Antonio David Pérez Elizondo
E-mail: apederma@yahoo.com.mx
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Revista Mexicana de Cirugía Bucal y Maxilofacial 2010;6 (3): 111-115originales, demerita el crédito de los investigadores
latinoamericanos que previamente ya lo habían
publicado, además de distorsionar y confundir la
información vertida de las características clínicas,
histoestructurales y terapéuticas en la literatura médica internacional; así se procura evitarlo.1-4

GEnERALIDADES
La hiperplasia focal epitelial es una enfermedad
proliferativa benigna dela mucosa oral de curso
crónico impredecible que bien puede remitir de manera espontánea. Es un raro motivo de consulta
dermatológica; sin embargo se observa en la práctica hospitalaria con cierta regularidad en niños y
adolescentes que acuden por problemas estomatológicos. Se ignora su verdadera incidencia en la
población general; la tasa de prevalencia en individuos predispuestos va del 7 al13%. Es causada
por el virus del papiloma humano, asociada en más
del 90% de los pacientes a los serotipos 13 y 32
de muy bajo potencial oncogénico, en aquellos sujetos con susceptibilidad genética. García-Corona
y cols., así como otros autores, han publicado una
importante relación con el HLA DR4, alelogénico
frecuentemente encontrado en nativos americanos;
este hallazgo parece conferir...