Opioides

EU de Enfermera Curso acadmico 2009/2010 DROGODEPENDENCIAS OPIOIDES ndice TOC o 1-5 u Introduccin PAGEREF _Toc245219708 h 5 Caractersticas Qumicas PAGEREF _Toc245219709 h 6 Opioides endgenos PAGEREF _Toc245219710 h 7 Receptores opioides PAGEREF _Toc245219711 h 8 Acciones farmacolgicas PAGEREF _Toc245219712 h 9 Descripcin general de las acciones PAGEREF _Toc245219713 h 9 Efectosfarmacolgicos PAGEREF _Toc245219714 h 9 Farmacocintica PAGEREF _Toc245219715 h 11 Efectos secundarios PAGEREF _Toc245219716 h 12 Indicaciones teraputicas PAGEREF _Toc245219717 h 12 Opioides de origen natural PAGEREF _Toc245219718 h 12 Opioides de origen semi-sinttico PAGEREF _Toc245219719 h 13 Analgsicos opioides de origen sinttico PAGEREF _Toc245219720 h 13 Agonistas y Antagonistas PAGEREF_Toc245219721 h 14 Antagonistas opioides PAGEREF _Toc245219722 h 14 Naloxona PAGEREF _Toc245219723 h 15 Naltrexona PAGEREF _Toc245219724 h 15 Dependencia PAGEREF _Toc245219725 h 17 En la historia PAGEREF _Toc245219726 h 17 Formas de abuso y patrones de consumo PAGEREF _Toc245219727 h 17 Tolerancia PAGEREF _Toc245219728 h 18 Dependencia fsica y psicolgica PAGEREF _Toc245219729 h 19 Mecanismosneuroqumicos de la dependencia PAGEREF _Toc245219730 h 19 Tratamiento de la dependencia PAGEREF _Toc245219731 h 21 Metadona PAGEREF _Toc245219732 h 21 LAAM PAGEREF _Toc245219733 h 23 Herona PAGEREF _Toc245219734 h 24 Programas de reduccin del dao PAGEREF _Toc245219735 h 24 Naltrexona PAGEREF _Toc245219736 h 25 Buprenorfina PAGEREF _Toc245219737 h 27 Consideraciones especiales PAGEREF_Toc245219738 h 27 Intoxicacin PAGEREF _Toc245219739 h 29 Etiologa PAGEREF _Toc245219740 h 30 Sintomatologa PAGEREF _Toc245219741 h 31 Tratamiento PAGEREF _Toc245219742 h 34 Soporte respiratorio PAGEREF _Toc245219743 h 34 Soporte circulatorio PAGEREF _Toc245219744 h 34 Tratamiento Farmacolgico Especfico PAGEREF _Toc245219745 h 34 Sndrome de abstinencia PAGEREF _Toc245219746 h 37 Factores queinfluyen en la presentacin de la abstinencia PAGEREF _Toc245219747 h 38 Manifestaciones clnicas PAGEREF _Toc245219748 h 39 Tratamiento del sndrome de abstinencia en recin nacidos PAGEREF _Toc245219749 h 40 Tratamiento del sndrome de abstinencia PAGEREF _Toc245219750 h 41 Tratamiento sintomtico PAGEREF _Toc245219751 h 41 Tratamientos sustitutivos PAGEREF _Toc245219752 h 43 BibliografaPAGEREF _Toc245219753 h 45 Presentacin PAGEREF _Toc245219754 h 46  Introduccin Antes de adentrarnos en materia del trabajo propuesto, aludiremos brevemente a la historia y origen de los opioides puesto que nos ayudar a una comprensin ms amplia de los mismos. Estos proceden del opio, una resina que se obtiene de los frutos de la adormidera (Papaver somniferum), el efecto de esta sustancia data detiempos prehistricos. Hipcrates aluda a sus propiedades analgsicas, Avicena utilizaba el opio en el tratamiento de la diarrea, y Paracelso lo consideraba como la piedra de la inmortalidad. En 1660, Sydenham elabor la tintura de opio, pero sin embargo el hito ms importante en lo referido al uso mdico racional del opio fue cuando Sertner aisl la sustancia a la que denomin morphium, llevo a cabo loque podemos considerar el primer ensayo clnico con la morfina. A partir de entonces, la morfina fue recomendada para los mismos casos que el opio, emplendose tanto por va oral como en forma de supositorio o en aplicaciones intradrmicas. Sin embargo, el uso de la morfina por va parenteral contribuyo a la aparicin de una variedad ms grave de adiccin opiaca que la que hasta entonces era habitualfumar opio. As, la morfina principal responsable de los efectos del opio, comenz a adquirir popularidad. A partir de la morfina fue desarrollada la herona, esta al principio fue apreciada por su aparente capacidad de curar la adiccin de la morfina poco despus se reconoci su potencial adictivo y se suspendi su prescripcin. Concluimos este primer apartado con la definicin de analgsico opioide para...