optometria


CONJUNTIVITIS ALERGICA






Que es?
La Conjuntivitis Alérgica es una inflamación de la conjuntiva (la membrana que recubre la superficie ocular y el interior de los párpados) causada por una respuesta excesiva de nuestro organismo frente a un agente externo (alérgeno) que afecta a un 25% de la población general.
Puede presentarse sola o acompañada de otras enfermedades alérgicas comola rinitis alérgica, la bronquitis asmática o el eczema.
Porque se produce?
Cuando los ojos están expuestos a un alérgeno, el sistema inmune lo detecta y se desencadena una respuesta inflamatoria que activa ciertas células (eosinófilos, mastocitos y otras) provocando la liberación de sustancias (IgE, histamina,…) responsables de la aparición de los signos típicos de la conjuntivitis alérgica.Cuales son los síntomas?
Picor (signo más característico).
Ojo rojo.
Lagrimeo.
Secreción acuosa algo mucosa.
Edema palpebral.
Fotofobia (sensibilidad a la luz).
Sensación de cuerpo extraño en el ojo

Diagnostico Diferencial
Para su diagnóstico se tienen en cuenta tanto los síntomas que presenta el paciente como la exploración oftalmológica:
Síntoma principal: picor.
Exploración en lalámpara de hendidura: vasos conjuntivales dilatados, papilas subtarsales (pequeñas sobreelevaciones de la mucosa interior de los párpados), queratitis,…
Una serie de pruebas complementarias podrían ayudar a confirmar el diagnóstico y descubrir el agente causante:
Frotis conjuntival: aumento de eosinófilos.
Estudio de la lágrima: aumento de la IgE.
Analítica completa: aumento de eosinófilos eIgE.
Prueba de provocación conjuntival: se aplica el alérgeno sospechoso sobre una de las conjuntivas y se compara con la otra.
Pruebas cutáneas: reproducir en la piel el efecto que tienen ciertos alérgenos en la zona donde se produce la alergia.
Prick test para las pruebas de alergia: se realiza una pequeña punción a través de una gota del alérgeno depositada en la piel, normalmente en lasuperficie interna del antebrazo; a los 15 minutos, se realiza la lectura buscando áreas de enrojecimiento, hinchazón y picor, provocadas por el alérgeno causal.
Tratamiento
No frotarse los ojos, ya que puede empeorar el picor.
Higiene palpebral con soluciones salinas estériles y jabones de pH neutro.
Uso de compresas frías.
Tratamiento médico, normalmente de forma tópica en colirios o pomada:Antiinflamatorios no esteroideos.
Corticoides tópicos.
Antihistamínicos (también por vía oral).
Lágrimas artificiales.





CONJUNTIVITIS
BACTERIANA
Que es?


Síntomas
Los más frecuentes son: el enrojecimiento del blanco del ojo, lagrimeo, aparición de edemas y costras en el párpado, así como la sensación de tener arenilla dentro del ojo, sentir quemazón o secreciones.
Las secrecionessuelen ser los primeros días algo acuosas y posteriormente pueden llegar a ser mucopurulenta (moco y pus). Nunca existe dolor ni disminución de agudeza visual.

Como se da?
En los adultos está enfermedad surge principalmente por llevarse las manos a los ojos, y en ocasiones, también puede deberse a la transmisión indirecta a través agua de piscinas insuficientemente cloradas.
Las conjuntivitisque aparecen en los primeros 30 días de vida se denominan conjuntivitis neonatales. En este primer mes de vida es muy importante prestar atención a este tipo de procesos, ya que sus consecuencias pueden ser graves. Este tipo de conjuntivitis (oftalmía neonatal) puede ser debida a una infección contraída durante el paso por el canal del parto.


Esta enfermedad suele aparecer entre los niños ylos adultos jóvenes,(también afecta a los animales) en cualquier época del año, aunque con más frecuencia durante la época de polinización , y se conoce con el nombre de catarro de primavera.

Tratamiento
La utilización de colirio antibiótico por el día y pomada (eritromicina) por la noche aseguran una curación en un máximo de tres días, si además lavamos los ojos con suero fisiológico...