orem

GUÍA DE APLICACIÓN DEL PROCESO ENFERMERO BASADO EN
EL MODELO DE DOROTHEA OREM
Valoración:
1.- Factores condicionantes básicos:
A.- Antecedentes Personales:
Nombre:
Edad:
Sexo:
Estado Civil:Religión:
B.- Antecedentes Familiares:

Nivel Educacional:
Trabajo u ocupación:
Previsión:
Act. Recreativas:

Grupo Familiar:
Tipo de sistema familiar:
Roles y relaciones familiares:Recursos Económicos:
Persona responsable del autocuidado:
Percepción respecto al estado de salud del
paciente:

C.- Antecedentes Ambientales
Domicilio:
Microambiente de la vivienda:Macroambiente (comunidad y vecindario):
Acceso a los servicios de salud y sociales:

2.- Requisitos de Autocuidado
A.- Requisitos de Autocuidado en Desviaciones de la Salud:
Historia de salud pasada(Anteced. Mórbidos, tratamiento, adherencia, cirugías,
hospitalizaciones, alergias, antecedentes de enfermedades familiares hereditarias)
Historia de Salud Presente (Motivo de consulta, signos ysíntomas, antecedentes de traslados)
Diagnostico y tratamiento médico.
Redes de apoyo familiar y social.

B.- Requisitos de Autocuidado del desarrollo:
Etapa del ciclo Vital:
Condiciones que promueven oimpiden el correcto desarrollo:

Docentes Enfermería Básica, Grupo HSJM 2011, Universidad Autónoma de Chile

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C.- Requisitos de Autocuidado Universales:
Examen Físico General(antecedentes antropométricos, constantes vitales, estado de conciencia,
orientación, motricidad gruesa y fina, fascie, control de esfínteres, Presencia de dolor)
Examen Físico Segmentario o porsistemas.

C.1.- Mantenimiento de un aporte suficiente de Aire:
C.1.1.- Hábitos de Salud:
Higiene (practicas de baño y arreglo personal, higiene oral, etc)
El usuario conoce las condiciones,limitaciones y descripciones de los elementos que favorecen el
aporte suficiente de aire, ejemplo posición semifowler.
El usuario es capaz de llevar a cabo acciones de autocuidado, ejemplo de tos efectiva....