ORG_Carne_Perinatal_MSP_20122

FECHA DE NACIMIENTO

mes

año

día

mes

año

Insp.
visual

+

globulina anti D

no

si

hizo

sem.

no se hizo

• 30

sem

edad
gest.

año

mes

día

mes

CORTICOIDES
HOSPITALIZ.
ANTENATALES
en
CONSULTAS EMBARAZO
completo
PREsi
no
NATALES
incompl.
días
semana
total

año

ninguna

CARNÉ

si

no

NACIMIENTO
MUERTO
anteparto
TERMINACION

acostada

cuclillas

EPISIOTOMIA

POSICION PARTO

noDESGARROS

no

no

día

si

MULTIPLE
órden

mes

LONGITUD cm

no

fallece
hora

min

adec.

si

s/d

s/d
n/c

Responsable

er

5to

gde.

EMBARAZO PLANEADO no

no barrera DIU hormo emer natural
usaba
nal gencia

EX. NORMAL
ODONT.
MAMAS

no se
hizo

VDRL
perif. Tto.

n/c

no se
hizo
ALIMENTO
AL ALTA
lact.
excl.

artificial

Si

<20
sem
TARV

en emb.

•20
sem

Si

s/d

n/c

<37 sem

año

No

no

n/c

EDADGEST.
al parto
semanas días

• 18 hs.

por FUM por Eco.

HTA previa no

si

ninguna

eclampsia
cardiopatía
I

diabetes

II

si

infec. urinaria
amenaza
parto preter.
R.C.I.U.
rotura prem.
de membranas
anemia
G
otra cond.
grave

no

si

FALLECE
en LUGAR
de PARTO
si
no

si

s/d

n/c

no

si

s/d

n/c

próxima cita

P

código

1 trim.
do
2 trim.
3er trim.
postparto
infec. puerperal
er

TDP
PruebaSífilis

+

n/r n/c

076
VIH

ATENDIO médico obst. enf. auxil. estud. empir. otro

si
no

n/c

código

medic 1

medic 2

Apellido/No CJP

PARTO
NEONATO

REFERIDO

aloj. neona otro
conj. tolog. hosp.

no

otro
no si
ninguno

anest.
anest. transfusión otros no si
antibiot. analgesia anest.
local
region.
gral.
no
no
no
no
no
no
especificar
si
si
si
si
si
si

estimulac.
aspiración
máscara
oxígeno
masajetubo

Tto. de la
pareja

familiar

si

transversa

si

pareja

no

pelviana

no

ACOMPAÑANTE
TDP

TAMAÑO
FETAL
ACORDE

cefálica

no

s/d n/c

si

N o CJP

PRESENTACION
SITUACION

infec. ovular

HTA inducida
embarazo
preeclampsia

nefropatía

s/d n/c

si

no

s/d n/c

s/d

temp.• 38ºC

min

ocitócicos
en TDP
no
si

día

hora

TºC

PUERPERIO
PA

pulso

invol. uter. loquios

Toxo Meconio
1er día
TSHHbpatía Bilirrub IgM

no
si
n/c

n/c

result

No

s/d n/c

No

Prueba

solicitada

si

FRACASO METODO ANTICONCEP.

s/d

Si

s/d

n/c

n/c

mes

OPER.

TAMIZAJE NEONATAL

VDRL
cordón

fallece EDAD AL EGRESO
traslado
durante o
en lugar días completos
de traslado
<1 día
no si
lugar

APGAR
(min)
1

parcial
Id.
RN
Nombre Recién Nacido

si

peq.

ESTIMADA

si

precoz

PESO
E.G.

ECO

076
VIH en RNExpuesto Tto.
no
no

1 ó más

año

FUM

,

código

código

EGRESO RN vivo

si

retenida

ninguna

menor

OCITOCICOS

,

año

signos de alarma, exámenes, tratamientos

fetos

0=único
INDUC.

LIGADURA
CORDON

result

Si

si

hora

cesar. elect.

año

P. CEFALICO cm EDAD GESTACIONAL
sem.
dias

• 4000 g

<2500 g

ENFERMEDADES

Carne Perinatal Nov-2011 MSP - Uruguay

mes

PLACENTA

no

g

mayor

día

día

noGrado (1 a 4) prealumbr. postalumbr
no si
no si completa

si

PESO AL NACER

DEFECTOS
CONGENITOS
no

min

si

inducido

inicio

ignora
momento

RECIEN NACIDO

no
definido

n/c

Notas

otra

vacuum

SEXO
f m

No

<11.0 g/dl

código

cesárea

mes

SIFILIS - Diagnóstico y Tratamiento
Prueba
Tratamiento
en emb. no treponémica
treponémica

ROTURA DE MEMBRANAS ANTEPARTO

INICIO

INDICACION PRINCIPAL DEPARTO OPERATORIO O INDUCCION

espont.
forceps

sentada

hora

parto

solicitada

,
g

movim. protei
fetales nuria

espontáneo

n/c

VIVO

si

altura presen FCF
uterina tación (lpm)

PA

A B O R TO

FECHA DE INGRESO

no

si

no

no se hizo

peso

,
,
,
,
,

PA R TO

no

REANIMACION

CONSULTAS ANTENATALES

día

día

muertos
ra.
1 sem.

nacidos
muertos

cesáreas

ESTREPTO- PREPARA- CONSEJERIA
COCO BCION PARA LACTANCIA
MATERNA
•105 mg/dl 35-37 semanas EL PARTO

sem

<20
• 20

partos

Fe Folatos

<11.0 g/dl

GLUCEMIA EN AYUNAS
<20

PALUDISMO/ BACTERIURIA
no se
MALARIA
normal anormal

FIN EMBARAZO ANTERIOR

viven

nacidos vivos

después
ra.
1 sem.

,
g

1a consulta IgM

n/c

N°
Identidad

si

semanas semanas

PAP
COLP

vive
sola no

VIH - Diag -Tratamiento
Hb <20 sem Fe/FOLATOS Hb • 20 sem...