Organizacion

Propofol es un agente anestésico intravenoso de corta duración, con licencia aprobada para la inducción de la anestesia general en pacientes adultos y pediátricos mayores de 3 años, mantenimiento de la anestesia general en adultos y pacientes pediátricos mayores de 2 meses, y para sedación en el contexto de Unidades de Cuidados Intensivos (por ejemplo, pacientes bajo ventilación mecánica eintubación traqueal), o procedimientos diagnósticos (por ejemplo, endoscopia y radiología intervencionista).

Se postula que actúa sobre el sistema Gabaminérgico cerebral, aunque su mecanismo se desconoce.

Efectos secundarios:

Depresión cardiorespiratoria, amnesia, mioclonías, dolor en la zona de administración, reacciones alérgicas en individuos sensibles a sus componentes. Puede ocasionar unparo cardiorrespiratorio si es administrado con algún antidepresivo.

El TIOPENTATO DE SODIO es una droga derivada del ácido barbitúrico, más conocida por el nombre de pentotal sódico, amital sódico o trapanal. Está clasificado como barbitúrico de acción ultracorta porque el efecto hipnótico en pequeñas dosis del fármaco desaparece en pocos minutos.


Mecanismo de acción

Es complejo.Incluye diferentes acciones:

▪ Deprime el sistema reticular activador del tallo encefálico.
▪ Activa los neurotransmisores inhibidores (GABA- Ácido gamma amino-butírico).
▪ Suprime la transmisión de neurotransmisores excitadores (acetilcolina).
▪ Deprime la corteza sensorial inhibiendo la conducción ascendente de los impulsos nerviosos hacia el encéfalo.

Efectos

▪ Sistemacardiovascular: Disminuye la tensión arterial por vasodilatación periférica y aumenta la frecuencia cardiaca por efecto vagolítico central
▪ Respiración: Disminuye la respuesta a la hipercapnia y la hipoxia. La Apnea tras la inducción es habitual. Disminuye el Volumen tidal y la frecuencia respiratoria en el despertar.
▪ Sistema nervioso central: Disminuye el flujo sanguíneo cerebral por vasoconstricción,pero al aumentar la presión de perfusión cerebral, disminuye el consumo de oxígeno en un 50%.
▪ Indicaciones: Inductor de la anestesia. Está indicado en procedimientos quirúrgicos de menos de quince minutos de duración, como hipnótico en anestesia equilibrada, narcoanálisis y narcosintesis en pacientes con trastornos psiquiátricos.

Efectos secundarios

Al igual que otros agenteshipnóticos, el Tiopental puede producir depresión cardio-respiratoria, pudiendo aparecer hipotensión y apnea


Midazolam

El midazolam es una benzodiazepina de semivida corta utilizada como ansiolítico o en procesos ligeramente dolorosos. Se utiliza sobre todo por vía intravenosa pero se puede dar por vía intranasal, rectal, oral o intramuscular. Es unpoderoso ansiolítico, anestésico, hipnótico,anticonvulsionante, relajante esqueletomuscular y tiene propiedades sedativas. Es considerado una benzodiazepina de rápido efecto. Gracias a sus propiedades es frecuentemente usado en procedimientos dolorosos cortos, como la extracción dental o la reducción de fracturas.

Es útil para la realización de procedimientos diagnósticos, endoscópicos o quirúrgicos de corta duración,como broncoscopias, gastroscopias,cistoscopias, angiografías, cateterismo cardiaco y cirugía menor ambulatoria. Además, se utiliza como medicación preanestésica y para inducir la anestesia general.

También puede ser utilizado para producir sedación a largo plazo en pacientes que se encuentren en unidades de cuidados intensivos.

Via respiratoria


Halotano

El Halotano es un vapor para inhalación usado enla anestesia general. Su nombre sistemático es 2-Bromo-2-cloro-1,1,1-trifluoroetano. No tiene color y posee un aroma agradable pero es inestable bajo la luz. Se envasa en botellas de color oscuro con timol al 0.01% como agente estabilizante.

Debido a su efecto depresor miocárdico, está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca. El halotano también está contraindicado en pacientes...