orientacion y cuestionario psicologico

Páginas: 9 (2135 palabras) Publicado: 30 de septiembre de 2015
Por favor, lea con atención, responda las siguientes preguntas

Para tener un mejor conocimiento de tu problemática personal, se ha preparado éste cuestionario, con la finalidad de conocerte tú mismo de forma ordenada, reflexiva y científica y así, poder nosotros brindarte una excelente Orientación y Consejería Psicológica.

Si hay preguntas en el cuestionario que no correspondan a tu vida,déjela en blanco, responde solo las preguntas que puedes resolver, pero por favor se bastante explícito en tus respuestas.

Lo deseable es que cada vez que responda a una pregunta la explique extensamente y con detalle para entenderte mejor, es muy importante.


Otro objetivo del cuestionario es que tú reflexiones sobre tu vida, y en especial sobre tu problema actual para corregirlo. Y que medites tusactos para ver donde te equivocaste y puedas hacer la subsanación adecuada en tu vida. Sé que tú mismo te puedes ayudar si tú te lo propones.

.
GRACIAS.


Todo lo escrito por usted es altamente confidencial.

COLOCAR FECHA DE HOY: Día 17 Mes 09 Año 2015

01.- Nombres y apellidos completos.
Anónimo
Escriba en la parte de abajo el “correo” que está usando en este momento.
Anónimo
02.- Lugar denacimiento.
País Honduras Ciudad Tegucigalpa
Fecha de nacimiento.
Día 23 Mes 06 Año 1993
Edad 22
Lugar desde dónde me escribe.
País Honduras Ciudad Tegucigalpa
03.- Sexo u opción sexual.
Heterosexual, homosexual, bisexual. Su opción sexual es conocida por todos o es oculta.
Heterosexual
04.- Peso Kilogramos 90 kg Libras 180
Estatura. Centímetros 1.79 Pulgadas……
Color de piel blanca
05.-Estado civil.
Por favor especifique claramente. Borre las que no son.
Soltero(a), casado(a), divorciado(a), viudo(a),
Soltero
06.- ¿Qué religión profesa y practica?
Católica
07.- ¿Se casó por su voluntad o tuvo que casarse por obligación?
…..
08.- ¿Qué tiempo tienen de (según su caso) enamorados, novios, separados, convivientes? Borre lo que no es.
….
09.- ¿Nombre de sus hijos(as) y edades? (Si loamerita colocar el nombre de los padres a cada hijo por tener un compromiso nuevo).
Nombre. Edad... Padre.
Nombre. Edad…Padre.
Nombre. Edad…Padre.
Nombre. Edad…Padre.
10.- ¿Está embarazada (su pareja está embarazada), cuántos meses?
…..
11.- ¿Después de que tiempo iniciado el romance quedó embarazada?
…..
12.- ¿Los embarazos con su pareja fueron planificados o involuntarios?
….
13.- ¿Su parejatiene hijos de un anterior o posterior compromiso con usted? ¿Nombre y edades de sus hijos?
Nombre. Edad…Padre.
Nombre. Edad…Padre.
Nombre. Edad…Padre.
Nombre. Edad…Padre.

14.- Grado de instrucción, primaria, secundaria, bachillerato, técnica, licenciado, ingeniero, estudios de Post-Grado. Borre y que solo indique su grado de instrucción.
……
15.- ¿Cuáles fueron sus promedios de notas en?Primaria 90
Secundaria 74
Instituto Superior 68
Carrera Técnica….
Preparatoria…
High School…
Universidad…
16.- ¿Su ocupación o profesión actual? ¿Especifique claramente por favor? Si no tiene trabajo, cuál fue su último empleo.
Estudiante de la carrera de Lenguas Extranjeras en la UNAH
17.- ¿Ocupación o profesión de su pareja, o último empleo de su pareja?
…..
18.- ¿Nombre y edad de supareja actual (Si el caso lo amerita, nombre y edad de la pareja anterior con el que tuvo sus primeros hijos)?
Pareja actual….Nombre….Edad…
Pareja anterior…Nombre…Edad…
18. b. ¿Cómo es actualmente la relación con su pareja o esposo? Explique.

19.- ¿Motivo de la consulta, por qué vienen a mí, que ocurre?

20.- ¿Quiénes son las personas que viven en su hogar? Nómbrelas.
Abuelo, Abuela, Hermana,Tios, Padres.
21.- ¿Qué edades tienen sus padres y en qué trabajan?
Papá 48
Mamá 46
22.- ¿Sus padres son o eran casados, divorciados, separados, convivientes; tienen una buena relación? ¿Si no fuera así, por qué discuten frecuentemente?
Divorciados
23.- ¿Sufren de alguna enfermedad sus padres? ¿Qué tipo?
Padre…
Madre...
24.- ¿Cómo es la relación con sus padres? ¿Por qué tiene ese tipo de...
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