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         DECRETO SUPREMO No 26875
                              DE 21 DE DICIEMBRE DE 2002
   MODELO DE GESTIÓN Y DIRECTORIO LOCAL DE SALUD
                                 GONZALO SÁNCHEZ DE LOZADA
                        PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPÚBLICA
CONSIDERANDO:
Que la Constitución Política del Estado, en sus Artículos 7 inciso a), 158 y 164,establece el dere-
cho fundamental a la vida, la salud y la seguridad; así como la obligación de defender el capital
humano protegiendo la salud de la población y disponiendo que las normas relativas a la salud
pública tienen el carácter coercitivo y obligatorio.
Que a través de la Ley No 2426 de 21 de noviembre de 2002, se instituye el Seguro Universal
Materno Infantil - SUMI, estableciendo lacreación de los Directorios Locales de Salud - DILOS,
como la máxima autoridad local en material de salud, conformados por representantes de los
Gobiernos Municipales, de los Comités de Vigilancia y de los Servicios Departamentales de Salud.
Que es necesario instalar los DILOS en un contexto de gestión del Sistema Público de Salud que
precise las funciones, atribuciones y responsabilidades delos diferentes niveles, estableciendo
las competencias orgánicas y funcionales y propiciando el establecimiento de mecanismos de
relación basados en Contratos de Gestión entre los diferentes gestores.
Que en el marco de la nueva gestión sectorial, es importante redefinir la estructura de las redes
de establecimientos, tomando en cuenta criterios territoriales y funcionales que fortalezcan laracionalidad en el uso de los recursos, la interacción clara y efectiva de sus entidades gestoras
con los DILOS y SEDES, generando un modelo de atención que utilice la capacidad resolutiva
diferenciada de los establecimientos de salud.
Que es necesario profundizar la descentralización de la gestión, incorporando a todos los actores
relevantes responsables de la gestión en Salud, canalizando deestá manera el potencial de parti-
cipación interna y del personal de salud, en los procesos decisorios y comprometiéndolos direc-
tamente con el cumplimiento de la política y planes sectoriales y municipales; asegurando de esta
manera la gestión compartida con participación popular en salud, en sus diferentes niveles.
Que corresponde priorizar la salud como un derecho, profundizando laparticipación popular y
el control social en la administración de los bienes públicos en salud, con la participación de la
sociedad civil, las organizaciones territoriales de base y sus representantes, en los procesos de
toma de decisiones, propiciando un contacto más estrecho y fluido en las actividades de pro-
moción y prevención en salud y de apoyo a la ejecución de los planes nacionales de salud.EN CONSEJO DE MINISTROS,
D E C R E T A:
                                               TÍTULO I
                     MODELO DE GESTIÓN Y DIRECTORIO LOCAL DE SALUD
                                             CAPÍTULO I
                                  SISTEMA NACIONAL DE SALUD
ARTÍCULO 1o (DEFINICIÓN)
     El Sistema Nacional de Salud es el conjunto de entidades, instituciones yorganizaciones
I.
     públicas y privadas que prestan servicios de salud, reguladas por el Ministerio de Salud y
     Previsión Social.
II. Involucra al Sistema Público, Seguro Social de corto plazo, Iglesias, Instituciones Privadas con
     y sin fines de lucro y la Medicina Tradicional.
ARTÍCULO 2o (ÁMBITOS DE GESTIÓN)
El Sistema Nacional de Salud establece cuatro ámbitos de gestión:290                                                                    Salud
a.   Nacional, correspondiente al Ministerio de Salud y Previsión Social – MSPS.
b.   Departamental, correspondiente al Servicio Departamental de Salud - SEDES, dependiente
     de la Prefectura.
c.   Municipal, correspondiente al Directorio Local de Salud - DILOS.
     Local, correspondiente al establecimiento de salud en...