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Resumen
La apendicitis aguda es una de las afecciones quirúrgicas más frecuentes que se encuentran el servicio de urgencias de todos los hospitales del mundo. El problema del diagnóstico de apendicitis, se resume en determinar que pacientes con dolor en fosa iliaca derecha padece de apendicitis aguda que requiera tratamiento quirúrgico y cual padece otra causa que no la necesite. Eneste trabajo se busca realizar una guía diagnostico-terapéutica de la apendicitis aguda, realizando una revisión bibliográfica y hemerográfica, y clasificando su nivel de evidencia y grado de recomendación con el fin de unificar los criterios médico- quirúrgicos, para el pronto diagnóstico y correcto manejo de los pacientes con síndrome doloroso abdominal secundario a apendicitis aguda.Tratando de disminuir la morbi- mortalidad asociada a este padecimiento, disminuir los días de estancia intrahospitalaria, así como las complicaciones pre, trans y post-quirúrgicas, así como hacer un uso racional del manejo de antibióticos y analgésicos.
ABTRACT
Acute appendicitis is one of the most common surgical infections that the emergency of all hospitals in the world are. The problem of diagnosingappendicitis is summarized in determining that patients with right lower quadrant pain suffering from acute appendicitis requiring surgery and other causes which suffers not needed. This paper seeks to make a diagnosis and therapeutic guidance of acute appendicitis, conducting a literature review and newspaper archives, and classifying the level of evidence and grade of recommendation in order tounify medical and surgical criteria for early diagnosis and correct management of patients with abdominal pain syndrome secondary to acute appendicitis. Trying to decrease the morbidity and mortality associated with this disease, reduce days of hospital stay and complications pre, trans and post-surgical and make rational use of antibiotics and pain management.




Introducción

Según estudiosmédicos realizados la apendicitis aguda es la hinchazón (inflamación) del apéndice, un pequeño saco que se encuentra adherido al intestino grueso. El apéndice es una estructura tubular pequeña que se encuentra unida a la primera parte del colon. La apendicitis es la condición aguda más común del abdomen. Aproximadamente 7% de la población sufrirá de apendicitis durante su vida, con la incidenciamáxima entre los 10 y 30 años. A pesar de los avances tecnológicos, el diagnóstico de Apendicitis se basa todavía en la historia del paciente y el examen físico ubica en la zona inferior derecha del vientre de su niño. No se le conoce ninguna función en el cuerpo. La apendicitis ocurre cuando el apéndice se obstruye. También se puede producir una infección en el apéndice. La obstrucción o la infecciónpueden causar la inflamación del apéndice, y llegar a producir dolor. Además, existe el riesgo de que el apéndice estalle, la apendicitis puede afectar a las personas a cualquier edad sean niños, adolescentes, jóvenes, adultos y adultos mayores, en raras ocasiones se produce en niños menores de años. La apendicitis se presenta más comúnmente en adolescentes y adultos jóvenes. Si su niño siente undolor abdominal intenso, tiene fiebre o muestra irritabilidad constantemente y sin causa aparente, debe llevarlo al médico. Llévelo al servicio de urgencias más cercano si sospecha que el apéndice ha estallado. El pediatra examinará a su niño, Si sospecha la presencia de apendicitis, se admitirá a su niño en el hospital. El médico o la enfermera pueden indicar la colocación de una vía intravenosa(IV) para la administración de líquidos, análisis de sangre y de orina, y un ultrasonido o una tomografía computada para confirmar el diagnóstico. Luego, se someterá a su niño a una cirugía para extirparle el apéndice. Esta operación se conoce como apendicetomía. Es un procedimiento simple y común si el apéndice no ha estallado y no hay complicaciones, su niño permanecerá en el hospital...