orto perio

Tortolini SP, Fernández Bodereau E.
Ortodoncia y periodoncia

Ortodoncia y periodoncia
Orthodontics and periontics
Tortolini P*, Fernández Bodereau E**
RESUMEN
El paciente periodontal se puede beneficiar con un tratamiento combinado de ortodoncia y periodoncia, ya
que determinados movimientos dentarios como la extrusión, la intrusión, la rotación, el enderezamiento, etc
pueden ser favorables parael periodonto enfermo.
Lo que es fundamental antes de empezar el tratamiento de ortodoncia de un paciente periodontal es eliminar
la inflamación activa de los tejidos.
Palabras clave: Inflamación, fuerzas, movimientos ortodóncicos, higiene oral.
SUMMARY
Periodontal patients can benefit from a combined treatment of orthodontics and periodontics, because certain
tooth movements as extrusión,intrusion, rotation, straightening, etc. may be favorable for the periodontal
patient.
Which is essential before starting orthodontic treatment of a periodontal patient is to eliminate active
inflammation of the tissues.
Key words: Inflammation. Forces, orthodontic movements, oral hygiene.
Fecha de recepción: 10 de febrero de 2010.
Aceptado para publicación: 18 de marzo de 2010.
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Profesor AsistenteCátedra Periodoncia de la Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba.
Argentina.
Catedrático de Clínica de Prótesis de la Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba.
Argentina.

Tortolini P, Fernández Bodereau E. Ortodoncia y periodoncia. Av. Odontoestomatol 2011; 27 (4): 197-206.

INTRODUCCIÓN
Los tejidos de la cavidad oral están estrechamente
interrelacionados, porlo tanto, cuando alguno de
ellos enferma, el resto se puede afectar en grado
variable dependiendo de su relación funcional y de
proximidad física.
El ortodoncista y el periodoncista pueden colaborar
en distintos campos, ya que ambas especialidades
comparten situaciones clínicas y objetivos.

Cuando la salud oral del paciente es buena, el objetivo común de los dos especialistas es mantenerla, y
sies posible, mejorar la función de longevidad y
estética del aparato estomatognático. Cuando no lo
es, el ortodoncista ha de subordinar los objetivos
oclusales y estéticos a su recuperación.
Aunque el periodoncista se dedica fundamentalmente a tratar las enfermedades inflamatorias de los tejidos de soporte dentario, también trabaja sobre los
mismos con fines estéticos. Además, puede prevenir
AVANCESEN ODONTOESTOMATOLOGÍA/197

AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA
Vol. 27 - Núm. 4 - 2011

la aparición de problemas periodontales relacionados con los movimientos ortodóncicos y tratar sus
complicaciones. Como la periodoncia se centra sobre todo en el paciente adulto, se relaciona bien con
la ortodoncia actual, qué, en las últimas décadas, ha
incorporado a pacientes de todas las edades.
Al trataradultos, el ortodoncista tendrá nuevos retos, como tratar a pacientes periodontales, en los
cuales las condiciones muchas veces, no son las más
favorables porque habrán ya perdido elementos o
hay elementos con soporte reducido; en contraposición tendremos un paciente más colaborador y que
controla, por lo general, mejor la placa que un paciente infantil y/o adolescente, quienes además presentancambios hormonales que pueden potenciar
los fenómenos inflamatorios.
Con la aparición de la adhesión directa, los brackets
cerámicos y la ortodoncia lingual, mayor número de
adultos acepta el tratamiento ortodóntico. Esto ha
cambiado la manera de trabajar de muchos ortodoncistas y ello ha aportado también nuevas necesidades de tratamiento y nuevas consideraciones.
Se han desarrollado últimamente nuevosbrackets
cerámicos, cuyo uso parece ser prometedor, ya que
son de valor neutro, lo cual los hace más aceptables
estéticamente. Se adhieren y liberan con facilidad, al
mismo tiempo que proveen un buen anclaje para el
arco.
La ortodoncia lingual ha significado un avance interesante en cuanto a la estética ortodóncica, pero
presenta problemas biomecánicos importantes como
que la eficiencia del arco...