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CURSO DE FARMACOLOGÍA 4012220
MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS

Paciente femenina de 66 años, quien consulto por dolor torácico tipo opresivo y disnea, la paciente refiere dolor puntuallocalizado en 5 espacio intercostal, que se irradia a miembro inferior izquierdo, refiere que antes de la aparición del dolor presenta disnea de pequeños esfuerzos en casa.
Paraclinicos: PA: 160/90 mm HgDiagnóstico: HTA, Dolor torácico en estudio-ICC
Antecedentes: - Patológicos: HTA, cirrosis, Hepatitis B, EPOC?
- Tóxicos: Niega tabaco o combustión de biomasa, sin embargo refiere haber pasado más de20 años, viviendo al lado de una fábrica de arepas con altas emisiones de humo a su casa.
** Eco cardiografía doppler: 13/02/13: Función sistólica ventricular izquierda normal, dilatación severa dela aurícula izquierda, dilatación leve aurícula derecha, moderado engrosamiento por esclerosis de válvula aórtica y mitral, presión sistólica normal de la arteria pulmonar.
Se inicia manejohospitalario: ASA 100mg/24h, Clonazepam 4g/24h, Clopidogrel 75mg/24h, spirinolactona 25mg/24h, Furosemida 40mg/24h, Losartan 50mg/12h, Metoprolol 50mg/24h, Verapamilo 120/8hr, Tramal50mg/8h.
Consignas:1. Con qué valores de presión arterial se define la normalidad.

2. Además de las cifras de presión arterial qué otros factores deben tenerse en cuenta en el momento de tratar a un paciente conhipertensión arterial
3. Cuál es el mecanismo de acción antihipertensiva de los diuréticos.
4. Cuál es el mecanismo de la acción antihipertensiva de los inhibidores de la enzima convertidora deangiotensina (iECA), y antagonistas de angiotensina II.

El mecanismo de acción de los inhibidores IECA consiste en inhibir la enzima que actúa en la conversión de la angiotensina I en angiotensina II,.Esta enzima tiene dos funciones principales en el organismo. Por un lado, se encarga de sintetizar la angiotensina II, un octapéptido (péptido formado por 8 aminoácidos) vasoconstrictor efectivo, a...