Osteoartritis

La osteoartritis es una enfermedad de las articulaciones que por lo general afecta a personas de mediana edad o personas de la tercera edad. Con frecuencia se hace referencia a ella como OA o "desgaste" de las articulaciones, pero ahora sabemos que es una enfermedad de toda la articulación, que involucra el cartílago, el revestimiento de la articulación, los ligamentos y el hueso. A pesar de sertípica de personas de edad más avanzada, no es del todo preciso decir que las articulaciones sólo están "desgastándose".
En cuanto a su clasificación, la osteoartritis puede ser primaria (cuando no hay antecedente de trauma) o secundaria (cuando existe algún factor desencadenante). A su vez, la osteoartritis primaria se divide en localizada (coxofemoral, rodillas, columna, manos, pies) ogeneralizada (manos -nódulos de Heberden-, manos y rodillas) y la osteoartritis secundaria, en displásica (condrodisplasias, displasia epifisaria), postraumática (aguda, recurrente, posoperatoria, osteonecrosis, osteocondritis), posinflamatoria (infecciones, artropatías inflamatorias), endocrina y metabólica (acromegalia, ocronosis, hemocromatosis, enfermedad por depósitos de cristales), conectivopatías(síndrome de hipermovilidad, mucopolisacaridosis) y de etiología desconocida (Enfermedad de Kashin-Beck).
DATOS BREVES
La OA es la forma más común de enfermedad de las articulaciones y la principal causa de discapacidad de las personas de la tercera edad. Esta artritis tiende a atacar las articulaciones de la mano, columna, caderas, rodillas y dedos gordos del pie.
Se caracteriza por eldeterioro del cartílago (el tejido que acolchona los extremos de los huesos entre las articulaciones), los cambios óseos de las articulaciones, el deterioro de tendones y ligamentos y diferentes grados de inflamación de la membrana sinovial (el revestimiento de la articulación).
Aunque algunos de los cambios de la articulación son irreversibles, la mayoría de los pacientes no necesitan someterse a unaartroplastia (cirugía de remplazo de la articulación).
Los síntomas de OA (lo que usted siente) pueden variar mucho de un paciente a otro. Los reumatólogos pueden detectar la artritis y recetar el tratamiento adecuado.
LOS SÍNTOMAS O MANIFESTACIONES DE LA OSTEOARTRITIS
En general, los pacientes son de mediana edad o ancianos y con frecuencia presentan obesidad. El cuadro clínico es insidioso,lento y progresivo. La mayoría de los pacientes con evidencias radiológicas de osteoartritis no presentan síntomas; sin embargo, la articulación afectada se vuelve dolorosa con el uso abusivo y mejora con el reposo.
A veces, el componente inflamatorio es muy marcado y, luego de períodos de reposo prolongado, el dolor y la rigidez se vuelven discapacitantes, lo que compromete la calidad de vida delpaciente, genera inmovilidad física, atrofias musculares, ansiedad y depresión.
El dolor puede ser local por destrucción articular y sinovitis secundaria o por aumento de la presión intraósea por obstrucción al flujo venoso, o aun por cambios biomecánicos que ocasionan síndromes periarticulares secundarios -bursitis, tenosinovitis- o debido al dolor muscular por espasmo de la musculatura local.La mayoría de los pacientes refieren rigidez luego del reposo y, por lo general, constituye el primer síntoma, y de corta duración (< 30 minutos). También se verifica la pérdida de la amplitud de los movimientos, sensación de inseguridad o incapacidad para realizar movimientos y crepitación articular.
Algunos de los síntomas más comúnmente que se atienden son:
Dolor y rigidez de laarticulación.
Hinchazón prominente en la articulación;
Crujidos o rechinado al mover la articulación;
Menor funcionamiento de la articulación
¿QUÉ CONTRAE LA OSTEOARTRITIS?
La OA afecta a personas de todas las razas y de ambos sexos. Con frecuencia, se produce en pacientes a partir de los 40 años de edad. No obstante, puede producirse antes si tiene otros factores de riesgo (cosas que eleven el...