Osteogenesis

CLASE DE OSTEOGENESIS


TEJIDO ÓSEO

l TEJIDO ÓSEO COMPACTO O CORTICAL:
- 80% del esqueleto (diáfisis porción media)
- Menos activo en su metabolismo.

l TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO O TRABECULAR:
- 20% del esqueleto (epífisis, vertebras, pelvis)
- Metabolismo más activo, susceptible a la caída de estrógenos.



CUBIERTAS DEL HUESO

PERIOSTIO: Cubierta externa delhueso, rica en vasos sanguíneos y filetes nerviosos.

a)
Zona externa: fibrosa y que se continúa con el tejido adyacente.

b) Zona interna: Celular y con capacidad de generar células osteógenas.


ENDOSTIO : Capa que reviste todas las cavidades vascularizadas del hueso, espacios medulares del hueso esponjoso y compacto, conductos de Havers, etc.



OSTEOGÉNESIS

Complejo procesobiológico inherente a la formación, crecimiento y reparación del aparato osteomuscular de los individuos. Necesita de la participación y coordinación de numerosos tipos celulares, la expresión de miles de genes y la organización de una intrincada matriz extracelular


OSIFICACIÓN

- A partir del tejido Mesenquimático.

l Osificación Directa o Membranosa:
Ocurre dentro de una membrana detejido conectivo (huesos planos, huesos cortos, espesor de huesos largos) Ejem: Huesos de la cara, clavícula ,calota, mandíbula, etc. )

l Osificación indirecta o Endocondral:
Parte de un patrón cartilaginoso que se destruye y es reemplazado por hueso. Ejem: Vértebras, huesos de las extremidades y la pelvis.




OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL (indirecta)

Período embrionario--------> 10 o 12 años

Dos procesos:

1.- Hipertrofia y destrucción de Condrocitos dejando “lagunas expandidas”.

2.- Brote de precursores osteogénicos y capilares sanguíneos, penetrando los espacios
y llegada de células indiferenciadas- Hueso.



REPARACIÓN ÓSEA

Hasta 1965----------------- osteoblastos

Hoy:
- Reparación de Fx: Señales físicas y bioquímicas, conparticipación de mediadores y
mecanismos complejos a nivel local y multicelular en los tejidos del sitio de fractura.

- Células osteoprogenitoras, osteoblastos, osteoclastos, células totipotenciales
primitivas, fibroblastos primitivos, osteocitos, células periostales o endostales--- hueso.


PROCESO DE OSTEOINDUCCIÓN

Los osteocitos y condrocitos no se hayan en el sitio defractura, para ello existen agentes inductores (bioquímicos, biofísicos y mecánicos) que generan la
osteoformación.

Importante los Factores de crecimiento óseo:

1.- Factor de crecimiento transformante B (TGF-B).
2.- Proteína morfogenética del hueso (BMP)
3.- Factor de crecimiento fibroblástico (FGF)
4.- Factor de crecimiento tipo insulina (IGF)
5.-Factorcrecimiento derivado de plaquetas (PDGF)



Efectos de los factores de crecimiento:

TGF BETA : Estimula la proliferación celular en tejido mesenquimático indiferenciado.
BMP : Diferenciación de células mesenquimáticas y osteoprogenitoras en osteoblastos.
FGF : Estimula la proliferación de células mesenquimáticas, fibroblastos y condrocitos.
IGF : Promueve la proliferación ydiferenciación de células osteoprogenitoras.
PDGF: Genera mitosis en fibroblastos y células mesenquimáticas además estimula la quimiotaxis macrofágica.


MEDIOS DE INDUCCIÓN

Estimulación del hueso con Stress o carga:
Julius Wolf-> “Ley de Wolf” 1892.

La reparación y remodelación del hueso se produce en respuesta al stress físico sobre el mismo. “La forma sigue la función”

El Stress Físico sepuede obtener a través de :
Fuerza mecánica.
Fuerza Eléctrica.
Fuerza Sónica.


OSTEOCONDUCCIÓN

Evento que establece un ambiente adecuado para que las células osteoprogenitoras activadas puedan producir tejido óseo




















FASES DEL PROCESO DE CONSOLIDACIÓN
Etapas de la cicatrización ósea

FASE 1 : HEMATOMA FRACTURARIO. PRIMERA SEMANA...