Osteologia

Nombres Comerciales:
Paxil, Aropax, Motivan, Frosinor, Seroxat.

Acción Terapéutica:
Antidepresivo Inhibidor de la Recaptación de la Serotonina (ISRS).

Características Farmacológicas:
Paroxetina es un potente y selectivo inhibidor de la recaptación de la 5-hidroxitriptamina (Serotonina) y se cree que su acción antidepresiva está relacionada con la inhibición específica de la recaptaciónde la 5-HT en las neuronas cerebrales.
Paroxetina no está químicamente relacionado con los tricíclicos, tetracíclicos ni con la mayoría de los otros antidepresivos disponibles.
Los principales metabolitos de la Paroxetina son productos de la oxidación y metilación conjugados y polares, y son fácilmente eliminados. En vista de su falta relativa de actividad farmacológica, es muy poco probable quecontribuyan a los efectos terapéuticos de Paroxetina.
La Paroxetina es bien absorbida después de la administración oral, sufriendo el metabolismo de primer paso hepático.
La vida media de eliminación es variable pero generalmente es de 24 horas. Los niveles sistémicos en estado de equilibrio se logran a los 7-14 días después de iniciado el tratamiento. La farmacocinética parece no variar a lolargo del tratamiento. En el tratamiento a largo plazo se demostró que la eficacia se mantiene durante períodos de por lo menos un año.
En estudios controlados con placebo, la eficacia de la Paroxetina en el tratamiento del pánico se mantuvo durante por lo menos un año.

Indicaciones:
Paroxetina está indicada, según criterios diagnósticos del DSM-IV TR, en el tratamiento de:

IndicacionesPosología
Contraindicaciones
Precauciones
Advertencias
Interacciones
Reacciones adversas
Sobredosis


Trastorno Depresivo Mayor, Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) , Trastorno de Pánico con o sin Agorafobia, Trastorno de Ansiedad Social (Fobia Social), Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) y Trastorno por Estrés Postraumático (TEP).
Posología:
- Trastorno Depresivo Mayor:la dosis inicial recomendada es de 20 mg por día. De acuerdo a la respuesta del paciente la dosis se puede incrementar 10 mg/día por semana hasta un máximo de 50 mg/día.
- Trastorno Obsesivo-compulsivo (TOC): la dosis recomendada es de 40 mg/día. Se debe iniciar el tratamiento con 20 mg/día e incrementar semanalmente de a 10 mg/día. Dosis máxima 60 mg/día.
- Trastorno de Pánico con o sinAgorafobia: la dosis recomendada es de 40 mg/día. Se debe iniciar el tratamiento con 10 mg diarios e incrementar de a 10 mg/día cada semana de acuerdo a la respuesta del paciente. La dosis máxima es de 50 mg diarios. La recomendación de comenzar con una dosis baja se fundamenta en la posibilidad de desmejorar la sintomatología del pánico durante el inicio del tratamiento.
- Trastorno de AnsiedadSocial (Fobia Social): la dosis recomendada es de 20 mg/día. Se debe iniciar el tratamiento con 20 mg/día; si no se produce mejoría al cabo de dos semanas se puede incrementar la dosis 10 mg diarios por semana hasta un máximo de 50 mg/día.
- Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG): la dosis inicial recomendada es de 20 mg por día. De acuerdo a la respuesta del paciente la dosis se puede incrementar10 mg/día por semana hasta un máximo de 50 mg/día.
- Trastorno por Estrés Postraumático (TEP): la dosis inicial recomendada es de 20 mg por día. De acuerdo a la respuesta del paciente la dosis se puede incrementar 10 mg/día por semana hasta un máximo de 50 mg/día.
Se aconseja suministrar Paroxetina en una sola toma diaria, con el desayuno. Se recomienda continuar el tratamiento durante variosmeses y discontinuar el mismo en forma gradual para evitar la aparición de síntomas como trastornos del sueño, mareos e irritabilidad.
- Niños y Adolescentes: no se recomienda su uso ya que no se ha comprobado su seguridad y eficacia.
- Ancianos: la dosis inicial es de 20 mg una vez por día incrementándose en forma gradual, en caso de ser necesario, hasta un máximo de 40 mg/día.
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