Osteomelitis

OSTEOMIELITIS

¿QUE ES?
La osteomielitis es una
enfermedad

inflamatoria

infecciosa producida por
gérmenes

piógenos,

fundamentalmente
estafilococos
algunas

y

en

ocasiones

por

estreptococos,neumococos
bacterias.

y

entero

¿Qué bacteria la
produce?

 Staphyulococcus
aureus,
bacteria
anaerobia
facultativa, grampositiva.

 ORIGEN Y EVOLUCIÓN
Hueso

normal:

se

remodela

gracias

aosteoclastos y osteoblastos.
En

la

infección

los

Fagocitos

al

digerir

microorganismos generan radicales tóxicos y
enzimas proteolíticas que dañan al tejido.
El pus se disemina por los canalesvasculares
aumentando la presión intraósea y disminuyendo
el flujo sanguíneo.

OSTEOMIELITIS EN LA CAVIDAD BUCAL
La osteomielitis puede generarse en el maxilar o la
mandíbula por vía directa oindirecta.

Vía
directa

• Diente y tejidos
periodontales.

Vía
indirect
a

• Hemática y
linfática

En el
maxilar:

• Hay una mayor vascularización, el tejido
óseo es laminar y tiene grandes sectores
de huesoesponjoso. Esto no ayudaría a
que se instalara un proceso como la
osteomielitis.

• El tejido óseo es mucho más compacto y
las corticales son gruesas, lo cual como
barrera actúa muy bien. Si es quellegara
En la
a infectarse e inflamarse, la respuesta
mandíbula sería mucho peor que en el maxilar.

Crónica
> 4 semanas
Aguda
< 2 semanas

OSTEOMIELITIS.
EVOLUCIÓN

OSTEOMIELITIS AGUDA
Infecciónaguda del tejido óseo (hueso cortical y hueso esponjoso) y de
la médula ósea, causada por microorganismos como las bacterias y los
hongos.
Se desarrolla en pocos días.
Fiebre, dolor intenso,linfoadenopatía, malestar.
Radiográficamente no hay síntomas hasta 10 días donde las
trabéculas pierden densidad.
Posterior aparición de zonas radiolúcidas por destrucción de
trabecúlas.

• Es un absceso óseopersistente que se
caracteriza por procesos inflamatorios con
OSTEOMIELITIS
CRÓNICA

necrosis

de

tejidos

mineralizados

y

medulares, supuración, resorción, esclerosis
e hiperplasia.

• Sintomática,...