osteoporosis mandibular


Osteoporosis mandibular

LA osteoporosis es una enfermedad sistémica del esqueleto caracterizada por baja masa ósea y deterioro de la microarquitectura del soporte óseo cuyo resultado es un aumento de la fragilidad y la susceptibilidad a las fracturas óseas. En la osteoporosis esta reducida la densidad mineral ósea (DMO). Hay disrupción dela microarquitectura y alteraciones de la cantidad yla variedad de la proteínas no colágenas del hueso. La absorciometria de rayos X con energía dual (DXA, antes llamada DEXA) es el estándar de oro para el diagnóstico de la osteoporosis. El diagnostico se formula cuando la DMO es inferior o igual a 2,5 desviaciones estándares por debajo del valor de referencia de una población de adultos jóvenes. Esto se traduce como puntaje T(T-score). Laorganización Mundial de la salud ha establecido pautas para el diagnóstico un puntaje T de 1,0 o mayor es normal, uno de entre -1,0 y -2,5 equivale a osteopenia y uno de -2,5 o inferior denota osteoporosis( grupo de estudio de la OMS, 1994).
La osteoporosis es una enfermedad que disminuye la cantidad de minerales en el hueso, perdiendo fuerza la parte de hueso trabecular y reduciéndose la zonacortical por un defecto en la absorción del calcio producido al parecer por falta de manganeso, lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de microfracturas, y puede llevar a la aparición de anemia o ceguera. lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de microfracturas, y puede llevar a la aparición de anemia o ceguera.
Esta afección se produce sobre todo en mujeres,amenorreicas o postmenopaúsicas debido a la disminución del número de estrógenos y otras carencias hormonales. La deficiencia de calcio y vitamina D por malnutrición, así como el consumo de tabaco, alcohol, cafeína y la vida sedentaria incrementan el riesgo de padecer osteoporosis; la posibilidad de aparición en bulimiaréxicas es elevada.
La práctica de ejercicios y un aporte extra de calcioantes de la menopausia favorecen el mantenimiento óseo. En ciertos casos, se pueden administrar parches hormonales, aunque siempre bajo estricto control ginecológico.
Osteoporosis en odontología
La Osteoporosis es un fenómeno que ha sido demostrado en diversos sitios del esqueleto: radio, cúbito, húmero, fémur, columna vertebral y mandíbula. Algunos huesos con gran proporción de tejido trabecularson afectados en mayor cantidad en forma precoz respecto a otros, pero en general la tendencia hacia la pérdida ósea en pacientes osteoporóticos persiste alrededor del esqueleto. Se ha sugerido la existencia de una relación entre la pérdida ósea mandibular y la osteopenia del resto del esqueleto.
Diversas investigaciones han reportado que la pérdida de sustancia ósea en los maxilares es elreflejo de que lo mismo está sucediendo en otros huesos del cuerpo. Esto limita la posibilidad de una efectiva rehabilitación de la función bucal. Asímismo el reborde alveolar constituye un sensible indicador del metabolismo óseo, advirtiendo la existencia de enfermedades óseas sistémicas en humanos.
Alteraciones bucales en pacientes con osteoporosis

Reducción del reborde alveolar
Reducción delreborde alveolar:existen diversos factores etiológicos de tipo sistémico o general involucrados en la pérdida ósea alveolar, entre los cuales se encuentran la nutrición, el desbalance hormonal y la Osteoporosis postmenopáusica.
Diversos investigadores han encontrado una relación significativa entre una ingesta deficiente de calcio, baja relación calcio-fósforo de la dieta y deficiencia de vitaminaD con una severa resorción ósea alveolar.
Por otra parte se ha demostrado que el desbalance hormonal que afecta a mujeres postmenopáusicas intensifica la resorción del reborde alveolar.
Gran número de investigaciones hablan a favor de una correlación positiva entre la reabsorción del reborde alveolar y la osteopenia esqueletal, sin embargo otros estudios muestran la existencia de variaciones...