Otalgia2006

OTALGIA
Dr. Jorge Caro

Se denomina otalgia al dolor de oído. Se incluyen en el oído las regiones pre, post e infrauriculares. En las pre auriculares las más importantes son las lesiones quecomprometen a la parotida y a la articulación temporo mandibular. En las post auriculares se incluyen las partes blandas de la región y principalmente la mastoides.
Existe diferentes maneras de clasificara la otalgia pero la mas aceptada es dividirlas en otalgias generadas por el oído propiamente tal y otalgias referidas al oído también denominadas otalgias reflejas.
1.- Otalgia propiamente talEs producida principalmente por los cuadros infecciosos bacterianos del oído externo y del oído medio: ( las lesiones del oído interno no produce dolor ).
Otitis externa difusa
Otitis externalocalizada
Pericondritis auricular
Otitis externa maligna ( infección en CAE en paciente diabético, debilitado o inmunosuprimido )
Miringitis (inflamación viral de la membrana timpánica)
Otitis mediaaguda (inflamación bacteriana del oído medio)
Mastoiditis ( absceso retroauricular ).
Otitis media con efusión ( solo en etapa aguda )
Los traumatismos auriculares también pueden producir otalgia:
Barotraumatismo ( lesiones en el buceo o en avión)
Hematoma auricular o del conducto auditivo externo
Perforación timpánica ( no siempre es dolorosa )
A la lista anterior es necesarioagregar algunas lesiones de terminaciones nerviosas como la que ocurre en el síndrome de Ramsey Hunt ( parálisis del VII par por lesión viral del herpes zoster en el ganglio geniculado ) y también en causano claras como la neuralgia de Arnold (rama del X par que inerva él cae).
Los tumores del oído son muy infrecuentes y dentro de estos tenemos al carcinoma pavimentoso de pabellón, conducto y oídomedio.
2.- Otalgia referida o refleja.
Disfunción de la articulación temporomandibular ( la más común)
Post operatorio de amígdalas
Lesiones en parotida incluyendo al S. de Sjogren
Epiglotitis...